關(guān)于肛門(mén)發(fā)癢是怎么回事?應(yīng)怎么處理,肛門(mén)發(fā)癢是怎么回事這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、肛門(mén)瘙癢(peritus?ani,PA)是一種常見(jiàn)的局部瘙癢癥。
2、肛門(mén)部有時(shí)有輕微發(fā)癢,如瘙癢嚴(yán)重,經(jīng)久不愈則成為瘙癢癥。
3、它是一種常見(jiàn)的局限性神經(jīng)機(jī)能障礙性皮膚病。
4、一般只限于肛門(mén)周?chē)械目陕拥綍?huì)陰、外陰或陰囊后方。
5、多發(fā)生在20~40歲中年、老年,20歲以下的青年較少,很少發(fā)生于兒童。
6、男比女多見(jiàn),習(xí)慣安靜和不常運(yùn)動(dòng)的人多發(fā)生這種瘙癢癥。
7、繼發(fā)性瘙癢癥有明顯致病原因,容易治療;自發(fā)性或原因不明的PA不易治愈,也常復(fù)發(fā),約占全部病人的50%。
8、?肛門(mén)瘙癢癥多見(jiàn)于中年人。
9、部分為全身性皮膚瘙癢病的局部癥狀,則多見(jiàn)于老年人。
10、一、生活中很多人認(rèn)為肛門(mén)瘙癢發(fā)生在特殊部位,所以很多人患了肛門(mén)瘙癢后大都因害羞心里而忌諱看醫(yī)生,自己濫用一些止癢的藥膏。
11、殊不知,有些止癢藥膏含有激素成分,盡管當(dāng)時(shí)止癢效果不錯(cuò),但后期瘙癢會(huì)復(fù)發(fā),而且用久之后會(huì)有不少副作用。
12、二、肛門(mén)瘙癢應(yīng)注意保持肛門(mén)的衛(wèi)生、干爽,用溫水清洗后,用柔軟的紙巾輕輕擦干。
13、忌用熱水燙洗、肥皂反復(fù)清洗肛門(mén),這樣會(huì)洗掉肛周皮膚皮脂,破壞肛門(mén)皮膚環(huán)境,引起肛門(mén)瘙癢。
14、另外過(guò)多使用肥皂,特別是堿性強(qiáng)的肥皂,刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。
15、另外切勿用力抓撓,以免抓破皮膚使感染擴(kuò)散,加重病情。
16、三、肛門(mén)瘙癢癥是一種常見(jiàn)的肛門(mén)癥狀,引起肛門(mén)瘙癢的原因有多種多樣。
17、肛門(mén)瘙癢時(shí)輕時(shí)重,若瘙癢時(shí)期長(zhǎng),久而不愈,則會(huì)成為瘙癢癥。
18、四、肛門(mén)瘙癢倘若長(zhǎng)期搔抓、遷延不愈,造成皮膚粗糙增厚,形成肛門(mén)皸裂,甚至合并感染,引起潮紅腫痛。
19、其病變亦可蔓延至?xí)帯㈥幠?、外陰,甚至雙臀部皮膚,那就更加難以忍受了。
20、所以說(shuō)一旦患有肛門(mén)瘙癢,切不可用手抓,這樣會(huì)使局部皮膚產(chǎn)生可繼發(fā)感染。
21、根據(jù)典型的肛門(mén)瘙癢史,結(jié)合臨床癥狀、體征,對(duì)本病不難診斷,但要明確病因則比較困難。
22、一般肛門(mén)局部有原發(fā)病變?yōu)槔^發(fā)性瘙癢癥,否則為原發(fā)性瘙癢癥。
23、此外還應(yīng)進(jìn)行全身體檢,有針對(duì)性地作必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血、尿、大便常規(guī),肝、腎功能,尿糖、血糖、糖耐量試驗(yàn)及活組織和涂片等檢查。
24、1.治療原發(fā)病或合并癥如痔、肛瘺、蟯蟲(chóng)病等。
25、給于相應(yīng)抗生素或抗菌藥治療合并感染。
26、[7]2.避免不適當(dāng)?shù)淖辕煟簧俑亻T(mén)瘙癢病患者不愿到醫(yī)院就診,采取不當(dāng)?shù)淖晕抑委?,如用熱水燙洗,外用高濃度皮質(zhì)類(lèi)固激素或含對(duì)抗刺激藥物,自購(gòu)某些粗制家用理療器械自療等,這些方法弊多利少,僅能有暫時(shí)抑止瘙癢,日久致使病變遷延增劇,應(yīng)勸告患者停用。
27、3.注意衛(wèi)生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、濃茶和咖啡、烈性酒等。
28、衣褲應(yīng)寬松合體,貼身內(nèi)衣以棉織品為好。
29、4.局限性肛門(mén)瘙癢病的藥物治療應(yīng)以局部外用治療為主,全身治療所用的各類(lèi)藥劑,如皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、抗炎癥介質(zhì)類(lèi)制劑、各種鎮(zhèn)靜劑等對(duì)肛瘙癢并無(wú)明顯止癢作用,但都有不少副作用或不利影響,在沒(méi)有明確適應(yīng)證情況下應(yīng)避免應(yīng)用。
30、5.對(duì)僅有局部瘙癢而肛門(mén)皮膚正常者,以硼酸水清洗冷敷肛門(mén),若加冰塊使水溫在4~5℃左右冷敷。
31、患者蹲位以紗布或脫脂棉冷敷肛門(mén),可收立即止癢之效。
32、每日早、晚各一次,每次約5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,撲以普通爽身粉,保持干燥。
33、此型肛門(mén)瘙癢不宜外敷軟膏,軟膏妨礙散熱,增多汗液易誘發(fā)瘙癢。
34、宜用清涼干燥洗劑,如白色洗劑,爐甘石洗劑等。
35、6.肛門(mén)皮膚呈粗糙肥厚的苔癬化損害者多有合并感染,可用適當(dāng)抗生素或抗菌藥劑,感染控制后,施行局部包封治療;在清洗局部后,以酒精或新潔爾滅溶液局部消毒,用注射用強(qiáng)的松龍注射液或去炎松注射液以注射針將藥液滴于皮損部位,務(wù)使皮損充分浸入藥液,患者感瘙癢減輕,局部藥液干燥,再按病灶大小貼敷普通橡皮膏或含有止癢劑的軟膏,也可用含有藥物的成膜劑或凝膠劑作膜狀包封。
36、此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗劑或止癢氣霧劑噴涂。
37、此法對(duì)緩解瘙癢促使苔癬化損害消退有佳良效果。
38、7.注射療法?將藥物注射到皮下或皮內(nèi),破壞感覺(jué)神經(jīng),使局部感覺(jué)減退,癥狀消失,局部損傷治愈,約50%以上的病例可永久治愈。
39、但嚴(yán)格瘙癢者易復(fù)發(fā),需再次注射治療,注射藥物不僅破壞感覺(jué)神經(jīng),也可破壞運(yùn)動(dòng)神經(jīng),常發(fā)生輕重不同的感覺(jué)性肛門(mén)失禁和括約肌功能不良,但過(guò)一時(shí)期可自行恢復(fù)。
40、⑴酒精皮下注射:酒精能溶解神經(jīng)髓鞘,不損傷神經(jīng)軸,使感覺(jué)神經(jīng)末梢變性,皮膚失去感覺(jué),直到神經(jīng)再生,注射方法有兩種。
41、①分區(qū)皮下注射法:將肛門(mén)周?chē)殖?區(qū),每次注射1區(qū)。
42、皮膚消毒后用長(zhǎng)針皮下注射普魯卡因溶液,針留在原處,再注射酒精,注射藥物應(yīng)分布均勻,不可外流或有張力。
43、也不可注射到皮內(nèi),以免皮膚壞死;更不可注射到肛管括約肌內(nèi),以防括約肌癱瘓。
44、注射后熱敷,給鎮(zhèn)靜藥止痛,間隔5~10d,再注射另1區(qū),將4區(qū)完全注射。
45、②多處皮下注射法:局麻后,用極細(xì)針頭經(jīng)多處穿刺,將酒精注射到肛門(mén)周?chē)は?,每處距離0.5cm,每處注射2~3滴,避免注射到皮內(nèi)或括約肌內(nèi)。
46、⑵亞甲藍(lán)皮內(nèi)注射:將亞甲藍(lán)溶液注射到肛門(mén)周?chē)?nèi),使內(nèi)神經(jīng)末梢感覺(jué)消失,瘙癢消退,注射溶液是亞甲藍(lán)和普魯卡因溶于蒸餾水內(nèi)制成,肛門(mén)部皮膚涂以紅汞溶液,用細(xì)針將溶液注射到肛門(mén)周?chē)?nèi),每處注射3~4滴,將瘙癢區(qū)全部注射。
47、總量不超過(guò)20ml,注射后肛門(mén)部復(fù)以無(wú)菌紗布,用嗎啡或可待因止痛。
48、8.手術(shù)療法自發(fā)瘙癢經(jīng)過(guò)上述治療后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或多次復(fù)發(fā)的可用手術(shù)治療。
49、手術(shù)方法有除去肛門(mén)部皮膚神經(jīng)支配和切除肛門(mén)部皮膚兩種。
50、⑴皮下切開(kāi)術(shù):于肛門(mén)兩側(cè),距肛緣5cm,各作一半圓形切口,切開(kāi)皮下脂肪,將皮片向內(nèi)側(cè)分離顯露外括約肌下緣,并向肛管內(nèi)將皮膚由內(nèi)括約肌分離到肛門(mén)瓣平面。
51、再將肛門(mén)前后方皮膚由深部組織分離,使肛門(mén)兩側(cè)傷口交通。
52、最后將切口外緣的皮膚向外分離1~2cm,止血后將皮片縫于原位,有時(shí)需放引流,外蓋壓迫敷料。
53、手術(shù)前需準(zhǔn)備腸道,手術(shù)后控制排糞3~4日。
54、效果,各家報(bào)告不一,多數(shù)取得良好效果,但有復(fù)發(fā)病例及傷口感染和裂開(kāi)的報(bào)告。
55、⑵切除縫合術(shù):沿肛緣由前向后作一切口,在切口外側(cè)再作一彎形切口,將有病變皮膚包括在切口內(nèi),切口兩端相連,切除2處切口之間的半月形皮膚,縫合傷口。
56、對(duì)側(cè)同法切除。
57、切除皮膚后可止瘙癢,但傷口有時(shí)發(fā)生感染。
58、另:蜂膠抗菌消炎,可治肛門(mén)瘙癢蜂膠的主要成分有黃酮類(lèi)化合物、有機(jī)酸類(lèi)、酶類(lèi)、維生素類(lèi)和礦物質(zhì)等。
59、蜂膠的作用非常廣,其中之一就是抗菌消炎。
60、所以,對(duì)于一些因感染因素所導(dǎo)致的肛門(mén)瘙癢,可以嘗試上述方法。
61、但要預(yù)防肛門(mén)瘙癢,一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,如保持局部的干燥、清潔,勤換洗內(nèi)褲等,不要用熱水燙洗局部,也不要盲目用一些強(qiáng)效的激素藥膏來(lái)止癢。
62、肛門(mén)瘙癢切忌亂用藥患了肛門(mén)瘙癢千萬(wàn)不要因不好意思而忌諱看醫(yī)生,自己濫用一些止癢的藥膏,有些止癢藥膏含有激素成分,盡管當(dāng)時(shí)止癢效果不錯(cuò),但后期瘙癢會(huì)復(fù)發(fā),而且用久之后會(huì)有不少副作用。
63、過(guò)多使用肥皂,特別是堿性強(qiáng)的肥皂,刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。
64、起初僅限于肛門(mén)周?chē)钠つw輕度發(fā)癢,如果長(zhǎng)期不愈,瘙癢會(huì)逐漸蔓延。
65、尤其是到了夜間或是潮濕的環(huán)境,瘙癢會(huì)加劇。
66、?可能有蛔蟲(chóng)。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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