到了要孩子的時(shí)候,一些婦女帶著詳細(xì)的分娩計(jì)劃前往醫(yī)院,其中包括避免硬膜外麻醉的要求。其他人認(rèn)為硬膜外麻醉是分娩的唯一方法。無(wú)論計(jì)劃的具體細(xì)節(jié)如何,當(dāng)婦女到達(dá)耶魯紐黑文健康醫(yī)院分娩時(shí),麻醉師總是準(zhǔn)備好與她們討論她們的選擇。
“如果準(zhǔn)媽媽說(shuō)她想要‘自然’分娩——不需要硬膜外麻醉——我總是盡量尊重她的偏好并提供盡可能多的信息來(lái)幫助她做出明智的決定,”PJ 說(shuō)McGuire,醫(yī)學(xué)博士,耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院產(chǎn)科麻醉師。“這可能是因?yàn)樗塍w驗(yàn)一切,包括感受分娩疼痛是什么感覺(jué)。或者她可能在網(wǎng)上看到關(guān)于硬膜外麻醉的信息讓她害怕。我會(huì)回答她的問(wèn)題并解釋任何誤解。”
估計(jì)有 70%–75% 的分娩婦女使用硬膜外麻醉,它是最常見(jiàn)且最有效的鎮(zhèn)痛麻醉劑類型。
硬膜外麻醉是一種麻醉藥物,通過(guò)將針頭和導(dǎo)管(一種小的柔性管)插入女性背部的下部來(lái)給藥。針頭被移除,但導(dǎo)管仍然存在,以便在整個(gè)分娩過(guò)程中根據(jù)需要輸送止痛藥。硬膜外麻醉從肚臍到腿的頂部形成一條麻木帶,讓女性保持清醒并感受到分娩的壓力,但沒(méi)有疼痛。它主要在分娩期間使用,但麻醉劑也用于某些手術(shù)和慢性背痛的特定原因。
麥奎爾博士解釋說(shuō),女性知道的最重要的事情是她們有選擇權(quán),包括改變主意和要求硬膜外麻醉的權(quán)利。“如果一個(gè)女人選擇硬膜外麻醉,我們就會(huì)這樣做?;蛘撸绻龥Q定自然分娩,我們也會(huì)這樣做,”她說(shuō)。“如果她以后改變主意,那根本不是問(wèn)題。”
下面,McGuire 博士分享了女性對(duì)硬膜外麻醉的常見(jiàn)問(wèn)題的解答。
硬膜外麻醉是什么?
硬膜外麻醉中的藥物是局部麻醉劑(類似于 Novocain)和阿片類藥物(通常是芬太尼或氫嗎啡酮)的組合。
通常使用濃度較低的藥物,它們會(huì)留在脊柱空間中。只有少量進(jìn)入母親的血液。因此,它對(duì)嬰兒是安全的,并且母親不會(huì)經(jīng)歷阿片類藥物口服或靜脈注射時(shí)出現(xiàn)的典型阿片類藥物副作用,例如嗜睡。
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