關(guān)于潮氣量按什么設(shè)置,潮氣量這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、人工呼吸潮氣量一般500-600ml潮氣量男性600ml,女性400ml口對(duì)口人工呼吸時(shí),對(duì)大多數(shù)成年人規(guī)定2秒以上給予10ml/kg(700~1000ml)潮氣量。
2、在未能進(jìn)行氣管插管時(shí),面罩呼吸囊加壓通氣,每次可壓入500~1000ml氣體,起到輔助呼吸的作用。
3、工呼吸最實(shí)用的方法:?????1.在VF?SCA患者的最初幾分鐘內(nèi),人工呼吸可能沒有胸外按壓重要,因?yàn)樵谛奶E停初始的幾分鐘血液內(nèi)氧仍在較高的水平。
4、心跳驟停的早期,心肌和腦供氧主要因?yàn)檠魇芟?心搏出量),而不是血液中的氧含量。
5、CPR的胸外按壓可以提供血流。
6、救助者必須保證按壓有效(見下)并盡可能減少間斷。
7、?????2.當(dāng)血液中的氧氣耗竭以后,人工呼吸與胸外按壓對(duì)VF?SCA患者注射模型都十分重要。
8、人工呼吸與胸外按壓對(duì)呼吸驟停例如兒童和淹溺等在發(fā)生心跳驟停伴有缺氧者是同等重要的。
9、?????3.在CPR中肺血流有很大幅度的減少,所以較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當(dāng)?shù)耐庋鞅戎怠?/p>
10、救助者不必進(jìn)行過度通氣(頻率過快,潮氣量過大)。
11、人體骨骼模型過度通氣不必要,而且有害,因?yàn)槠淠軌蛟黾有貎?nèi)壓力,減少心臟的靜脈回流,減少心搏出量,降低生存率。
12、????4.避免潮氣量過大過強(qiáng),不必要的過度通氣可能會(huì)引起胃膨脹和其他并發(fā)癥。
13、ECC指南2000建議復(fù)蘇中改變潮氣量,呼吸頻率和呼吸間隔。
14、手臂訓(xùn)練模型但這是不切實(shí)際的,因?yàn)榫戎吆茈y判斷吸氣時(shí)間改變0.5秒或在口對(duì)口呼吸或球囊-面罩人工呼吸中判斷潮氣量。
15、所以本指南對(duì)心跳驟停的人工呼吸的建議如下:●每次人工呼吸時(shí)間超過1秒(Class?IIa)●每次人工呼吸潮氣量足夠(口對(duì)口呼吸或球囊-面罩人工呼吸,有或沒有氧氣),能夠觀察到胸廓起伏(Class?IIa)●避免迅速而強(qiáng)力的人工呼吸●如果已經(jīng)有人工氣道(如氣管插管,食管氣管聯(lián)合式導(dǎo)氣管或喉罩),并且有二人進(jìn)行CPR,則沒分鐘通氣8至10次,不用呼吸與胸外按壓同步。
16、在人工呼吸是,孕婦檢查模型胸外按壓不應(yīng)停止(Class?IIa)。
17、在對(duì)麻醉后的成人(血流灌注正常)進(jìn)行研究表明潮氣量8至10ml/kg可以維持正常的氧合和排除二氧化碳。
18、在CPR中心搏出量為正常情況的25%-?30%,所以來自肺的氧攝取和經(jīng)肺的二氧化碳排除均減少。
19、在成人,進(jìn)行CPR時(shí)候低通氣(潮氣量和呼吸頻率低于正常)也可以維持有效的氧合與通氣。
20、在成人?CPR中,潮氣量大約500-600ml(6-7ml/kg)應(yīng)該是足夠的(Class?IIa)。
21、盡管救助者無法估計(jì)潮氣量,本指南可能會(huì)有助于設(shè)定自動(dòng)人工呼吸機(jī),并為人體模型制造商提供參考。
22、?????如果使用球囊和面罩進(jìn)行人工呼吸,成人球囊容量為1-2L;兒童球囊不適合成人的潮氣量。
23、進(jìn)行人工呼吸時(shí),足夠的潮氣量可以看見胸廓起伏(證據(jù)水平6-7級(jí);Class?IIa)。
24、在一項(xiàng)觀察性研究中發(fā)現(xiàn),對(duì)麻醉后氣管插管的松弛的成人患者,在潮氣量大約400ml時(shí),經(jīng)過訓(xùn)練的BLS救助者能夠?qū)π乩鸱鞒雠袛唷?/p>
25、但是如果對(duì)沒有人工氣道的受害者(如氣管插管,食管氣管聯(lián)合式導(dǎo)氣管或喉罩)產(chǎn)生胸廓起伏則需要較大的潮氣量。
26、我們建議潮氣量500-600ml,但是同時(shí)強(qiáng)調(diào)在該潮氣量下應(yīng)該有胸廓起伏?(Class?IIa)。
27、在呼吸與心跳驟停的汽車教學(xué)模型患者應(yīng)該采用同樣的潮氣量?(Class?IIb)。
28、??????目前的人體模型在潮氣量700-1000ml時(shí)可以看到胸廓起伏。
29、為提高培訓(xùn)課程的真實(shí)性,人體模型也應(yīng)該設(shè)計(jì)為在潮氣量500-600ml時(shí)可以看見胸廓起伏。
30、自動(dòng)和機(jī)械的人工呼吸機(jī)將在本章末尾和第六部分“CPR的技術(shù)與裝置”中討論。
31、??????在沒有人工氣道時(shí)進(jìn)行人工呼吸經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胃膨脹。
32、從而引起胃內(nèi)容反流和誤吸,同時(shí)使膈肌抬高,限制肺運(yùn)動(dòng)降低呼吸順應(yīng)性。
33、如果救助者在實(shí)施人工呼吸時(shí)氣道壓力超過了食管下段括約肌壓力,氣體就能夠進(jìn)入胃內(nèi)。
34、胃膨脹的危險(xiǎn)因素包括氣道壓力增高,食管下段括約肌開放壓力降低。
35、氣道增高的因素包括吸氣時(shí)間短,潮氣量過大,高吸氣峰壓,氣道開放不完全和肺順應(yīng)性降低。
36、為了降低胃膨脹及其并發(fā)癥,無論有沒有人工氣道,每次呼吸都應(yīng)超過1秒,并且保證足夠潮氣量可見胸廓起伏(Class?IIa)。
37、但是不要為了胸廓起伏而使用過大的潮氣量或壓力。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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