關(guān)于惡性甲狀腺結(jié)節(jié)切除后需要化療嗎,惡性甲狀腺結(jié)節(jié)這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、甲狀腺結(jié)節(jié)分以下幾種: (1) . 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 以中年女性多見(jiàn)。
2、在機(jī)體內(nèi)甲狀腺激素相對(duì)不足的情況下,垂體分泌TSH增多,甲狀腺在這種增多的TSH長(zhǎng)期刺激下,經(jīng)過(guò)反復(fù)或持續(xù)增生導(dǎo)致甲狀腺不均勻性增大和結(jié)節(jié)樣變。
3、結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、囊變和鈣化。
4、結(jié)節(jié)的大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米。
5、臨床主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,觸診時(shí)可捫及大小不等的多個(gè)結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度,少數(shù)病人僅能捫及單個(gè)結(jié)節(jié),但在作甲狀腺顯像或手術(shù)時(shí),常發(fā)現(xiàn)有多個(gè)結(jié)節(jié)。
6、患者的臨床癥狀不多,一般僅有頸前不適感覺(jué),甲狀腺功能檢查大多正常。
7、 (2) . 結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫 本癥起病緩慢,常發(fā)生于已有多年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人,年齡多在40~50歲以上,以女性多見(jiàn),可伴有甲亢癥狀及體癥,但甲亢的癥狀一般較輕,常不典型,且一般不發(fā)生浸潤(rùn)性突眼。
8、甲狀腺觸診時(shí)可捫及一光滑的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),邊界清楚,質(zhì)地較硬,隨吞咽上下活動(dòng),甲狀腺部位無(wú)血管雜音。
9、甲狀腺功能檢查示血中甲狀腺激素升高,由功能自主性結(jié)節(jié)引起者,核素掃描示“熱結(jié)節(jié)”。
10、 (3). 炎性結(jié)節(jié) 分感染性和非感染性?xún)深?lèi),前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎,其他感染少見(jiàn)。
11、亞甲炎臨床上除有甲狀腺結(jié)節(jié)外,還伴有發(fā)熱和甲狀腺局部疼痛,結(jié)節(jié)大小視病變范圍而定,質(zhì)地較堅(jiān)韌;后者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,多見(jiàn)于中、青年婦女,病人的自覺(jué)癥狀較少,檢查時(shí)可捫及多個(gè)或單個(gè)結(jié)節(jié),質(zhì)地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時(shí)示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強(qiáng)陽(yáng)性。
12、 (4). 甲狀腺囊腫 絕大多數(shù)是由甲狀腺腫的結(jié)節(jié)或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內(nèi)含有血液或微混液體,與周?chē)吔缜宄?,質(zhì)地較硬,一般無(wú)壓痛,核素掃描示“冷結(jié)節(jié)”。
13、少數(shù)病人是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘余所致。
14、 (5) . 甲狀腺腫瘤 包括甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌及轉(zhuǎn)移癌。
15、 結(jié)節(jié)組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細(xì)胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命。
16、 治療原則 1. 多發(fā)結(jié)節(jié) (1)、 甲狀腺功能正常或減低者,可先試用小劑量甲狀腺激素治療,如經(jīng)治療后,結(jié)節(jié)更為明顯,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
17、 (2)、 毒性甲狀腺結(jié)節(jié),在甲亢得到控制后,手術(shù)切除。
18、 2. 單個(gè)結(jié)節(jié) (1)、 熱結(jié)節(jié):伴有甲亢表現(xiàn)者,可考慮手術(shù)治療。
19、 (2)、 冷結(jié)節(jié):①兒童或青年男性,尤其是過(guò)去有頸部放射治療史或結(jié)節(jié)質(zhì)硬,不活動(dòng),頸部可觸及腫大的淋巴結(jié)者,應(yīng)直接作手術(shù)治療;②新近出現(xiàn)的結(jié)節(jié),生長(zhǎng)速度較快者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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