研究發(fā)現(xiàn)新生嬰兒面臨著母親通常攜帶的細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)

大約五分之一的女性的生殖道中存在無乳鏈球菌(稱為 B 族鏈球菌，或 GBS)。劍橋大學(xué)和 Rosie 醫(yī)院、劍橋大學(xué)醫(yī)院 NHS 基金會(huì)信托基金的團(tuán)隊(duì)之前的研究發(fā)現(xiàn)，大約 5% 的女性在臨產(chǎn)前的胎盤中存在 GBS。雖然可以用抗生素治療，但除非進(jìn)行篩查，否則女性不會(huì)知道自己是攜帶者。

GBS 可導(dǎo)致新生兒敗血癥，這是一種危及生命的感染反應(yīng)。全球范圍內(nèi)，GBS 每年導(dǎo)致約 50,000 例死產(chǎn)和多達(dá) 100,000 例嬰兒死亡。

在《自然微生物學(xué)》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究中，研究小組研究了胎盤中 GBS 的存在與嬰兒進(jìn)入新生兒病房的風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系。研究人員重新分析了之前對(duì) 436 名足月出生嬰兒的研究數(shù)據(jù)，證實(shí)了他們?cè)诘诙M 925 名孕婦中的研究結(jié)果。

根據(jù)他們的分析，研究人員估計(jì)，胎盤 GBS 與新生兒入院風(fēng)險(xiǎn)增加兩到三倍相關(guān)，每 200 名嬰兒中就有一人患有與 GBS 相關(guān)的敗血癥，幾乎是之前估計(jì)的 10 倍。使用當(dāng)前診斷測(cè)試對(duì)這些嬰兒進(jìn)行的臨床評(píng)估發(fā)現(xiàn)，其中不到五分之一的病例中發(fā)現(xiàn)了 GBS。

在美國(guó)，所有孕婦都會(huì)定期接受 GBS 篩查，如果發(fā)現(xiàn)呈陽性則接受抗生素治療。在英國(guó)，GBS 檢測(cè)呈陽性的女性也會(huì)接受抗生素治療，但是，只有少數(shù)孕婦接受 GBS 檢測(cè)，因?yàn)橛?guó)的方法是僅從出現(xiàn)并發(fā)癥或有其他危險(xiǎn)因素的女性中獲取樣本。

英國(guó)女性沒有接受篩查的原因有很多，其中包括檢測(cè)母親的 GBS 并不總是那么簡(jiǎn)單，而且只有一小部分接觸細(xì)菌的嬰兒被認(rèn)為會(huì)生病。英國(guó)目前正在進(jìn)行一項(xiàng)針對(duì)抗生素治療的 GBS 篩查的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。

劍橋大學(xué)婦產(chǎn)科的弗朗西斯卡·加喬利 (Francesca Gaccioli) 博士表示：“在英國(guó)，我們傳統(tǒng)上不會(huì)對(duì)母親進(jìn)行 GBS 篩查，但我們的研究結(jié)果表明，顯著增加的新生兒被送入新生兒病房。GBS 相關(guān)膿毒癥的發(fā)病率比之前想象的要高——深刻改變了普遍篩查的風(fēng)險(xiǎn)/效益平衡。”

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