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1、臨床以新生兒血清膽紅素水平是否超過足月兒220.6μmol/L或者早產(chǎn)兒大于256.5μmol/L,作為判斷生理性和病理性黃疸的重要依據(jù),但是新生兒出生后的膽紅素水平是一個(gè)動態(tài)變化的過程,膽紅素增高的生理范圍也隨著日齡有所變化。
2、 新生兒生理性黃疸受許多因素的影響,與個(gè)體差異、種族、地區(qū)、遺傳、喂養(yǎng)方式等有關(guān),有報(bào)道的人群種族、喂養(yǎng)方式及膽紅素測定方法不同,結(jié)論也有一定的差異,因此不能僅憑膽紅素指標(biāo),尤其依據(jù)膽紅素的某一個(gè)限定值定生理性或病理性黃疸,必須結(jié)合胎齡、日齡及是否存在高危因素等綜合判斷。
3、 簡單的將新生兒黃疸進(jìn)行生理或病理性分類,容易導(dǎo)致一些醫(yī)生忽略患兒出生時(shí)間及胎齡因素的影響,缺乏個(gè)體化的分析和監(jiān)測,最實(shí)用的解決辦法是確定黃疸的干預(yù)值,不是確定黃疸是生理還是病理的。
4、由Bhutani等制作的小時(shí)膽紅素曲線圖提供了一個(gè)非常有用的工具,臨床醫(yī)生可以根據(jù)這個(gè)列表進(jìn)行高膽紅素血癥的評估,并且進(jìn)行積極干預(yù)。
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標(biāo)簽: 小兒黃疸的正常值是多少
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