大家好,關(guān)于水電解質(zhì)紊亂并發(fā)癥,水電解質(zhì)紊亂伴發(fā)的精神障礙的治療方法有哪些可能很多朋友還不知道,今天樂天來為大家解答此問題,現(xiàn)在就讓樂天帶大家一起來看看吧!
1、水電解質(zhì)紊亂伴發(fā)的精神障礙的病因較多,在治療精神障礙及水電解質(zhì)失衡的同時,需要對其病因進行干預(yù),以防病因造成精神癥狀再次發(fā)作,常見的治療方法為藥物對癥治療,必要時也可進行手術(shù)治療。
2、病因治療水電解質(zhì)紊亂伴發(fā)的精神障礙需要同步治療病因,如控制或切除腫瘤、處理外傷以及控制相關(guān)慢性疾病等,以免原發(fā)病造成水電解質(zhì)紊亂導致精神障礙癥狀復發(fā)。
3、2、藥物治療氯化鈉及氯化鉀溶液:鈉鉀異常是最常見的水電解質(zhì)紊亂類型,在低鈉、低鉀時可以直接補充相對應(yīng)的氯化鈉及氯化鉀溶液,但補充氯化鉀時需要檢測血鉀濃度,以防誘發(fā)高鉀血癥,造成心臟驟停。
4、2、利尿劑:是治療水中毒、高鉀等紊亂最有效的藥物,通??煞譃楸b浝蚣芭赔浝騼煞N,可根據(jù)血鉀濃度進行選擇。
5、3、抗精神類藥物:多用于抵抗抑郁或躁狂、調(diào)節(jié)情緒。
6、抵抗抑郁多使用5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥,抵抗躁狂多使用苯二氮卓類藥物。
7、抗精神類藥物需要少量慎重使用,如病情需要再加量,并隨時監(jiān)測服藥后體征,以防造成中樞抑制。
8、4、鈣劑:是緊急糾正血液中低鈣的藥物,如葡萄糖酸鈣、碳酸鈣等,常通過靜脈推注前者緩解癥狀后轉(zhuǎn)為后者口服治療。
9、用藥過程中需要檢測不良反應(yīng),如發(fā)熱、嘔吐、心律失常等,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需立即告知醫(yī)生調(diào)整用法,以免造成心跳驟停。
10、5、硫酸鎂注射液:是糾正血中低鎂的最有效藥物,盡在鎂離子含量極低時使用。
11、用藥過程中需要緩慢、適量使用,以免鎂離子過高導致低血壓。
12、6、解熱藥:常用于水電解質(zhì)紊亂合并高熱的患者。
13、該藥常見副作用為胃腸道反應(yīng),需要適量或者輔助保護消化道黏膜藥物共同使用。
14、7、抗生素:用于感染引起的水電解質(zhì)紊亂的患者,早期常使用廣譜的三代頭孢類藥物,后通過病原菌培養(yǎng)及藥敏調(diào)整方案。
15、8、糖皮質(zhì)激素:對于感染導致發(fā)病且病情嚴重抗生素控制無效的患者,可以加用激素加以控制。
16、本類藥物不良反應(yīng)較多,需要適量短期使用,以免造成消化道潰瘍、股骨頭壞死等后果。
17、9、抗驚厥藥:主要為苯二氮卓類及苯巴比妥類藥物,由于該藥物具有中樞鎮(zhèn)靜效果,副作用較多,僅用于癲癇、驚厥的患者。
18、10、降血糖藥:水電解質(zhì)紊亂的狀態(tài)下及治療過程中容易出現(xiàn)血糖波動,需要使用胰島素以相關(guān)降血糖藥來控制血糖。
19、常用藥物包括胰島素和二甲雙胍類、糖苷類藥物、磺脲類以及格列奈類口服藥物。
20、1神經(jīng)營養(yǎng)藥:包括神經(jīng)節(jié)苷脂、維生素B等藥物,主要用于保護神經(jīng),預(yù)防或減輕精神障礙癥狀,用藥過量可能導致中毒和全身麻痹,故而用藥需要小量且短期使用。
21、12、降血壓藥物:水電解質(zhì)紊亂狀態(tài)下容易出現(xiàn)高血壓,此時需要降壓藥物進行干預(yù),包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制、選擇性血管緊張素受體拮抗劑和鈣離子通道等藥物。
22、用藥過程中需要定時檢測血壓。
23、3、手術(shù)治療腎上腺切除或次全切除術(shù):多用于腎上腺皮質(zhì)功能異常發(fā)病的患者,療效顯著,術(shù)后并發(fā)癥少,一般不復發(fā)。
24、2、選擇性經(jīng)蝶垂體腺瘤摘除術(shù):垂體腺瘤發(fā)病的患者首選的治療方法。
25、經(jīng)過蝶骨通過手術(shù)探針選擇性摘除垂體腫瘤而不破壞正常腦組織,具有保留甚至回復垂體正常肝功能的效果。
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