“凈利潤”是癌癥切除的目標(biāo)。如果只剩下一小塊癌組織,會增加局部復(fù)發(fā)和疾病擴(kuò)散的可能性,可能會縮短整體生存時間。
通過一種創(chuàng)新的癌癥手術(shù)方法,賓夕法尼亞大學(xué)的研究人員正在研究一種技術(shù),以幫助外科醫(yī)生清楚地知道他們是否留下了任何病變組織。他們使用了一種能在近紅外光下發(fā)光并優(yōu)先在癌細(xì)胞中積累的染料,并為接受獸醫(yī)學(xué)院瑞安醫(yī)院治療的狗進(jìn)行了切除乳房腫瘤的手術(shù)。
他們發(fā)現(xiàn)這項技術(shù)不僅可以照亮腫瘤,還可以照亮已經(jīng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)的癌癥。狗乳腺癌在許多關(guān)鍵方面與人類乳腺癌相似。該研究團(tuán)隊認(rèn)為,并行技術(shù)可以改善乳腺癌患者的預(yù)后,這些患者選擇保乳手術(shù)來治療他們的疾病,因為另一種染料更傾向于靶向癌細(xì)胞。研究人員在《PLOS ONE》雜志上報道了這一點。
這項研究的資深作者、獸醫(yī)大衛(wèi)霍爾特說:“做這種研究有兩個主要好處?!肮肥侨祟惾橄侔┑睦硐肽P?,但也有一些真正的機會讓狗受益?!?
幾年來,由亞伯拉罕森癌癥中心精密外科中心的蘇尼爾辛哈爾領(lǐng)導(dǎo)的佩雷爾曼醫(yī)學(xué)院的一個團(tuán)隊,一直在與霍爾特和佩恩維特的其他人合作,使用美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)的造影劑吲哚菁綠(ICG),這種造影劑在近距離發(fā)射光-紅外光,試圖區(qū)分正常組織和癌組織??茖W(xué)家認(rèn)為,ICG會在癌癥中積累,因為它會通過腫瘤中快速生長的血管漏出,而腫瘤中的血管通常比健康組織中的正常血管更容易滲透。
目前工作的目的是在患有乳腺腫瘤的寵物狗中測試這項技術(shù),作為女性保乳手術(shù)的模型。所有寵物主人都同意加入這項研究。手術(shù)前一天,狗接受了ICG注射。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理程序,手術(shù)本身,無論是光影手術(shù)還是乳房切除術(shù),都照常進(jìn)行。然后,在近紅外光下,外科醫(yī)生觀察切除的腫瘤和手術(shù)部位,尋找發(fā)光的ICG征。
在狗身上,因為美觀問題較少,切除乳房腫瘤的外科醫(yī)生通常比切除乳房的外科醫(yī)生有更多的津貼。因此,本研究無法發(fā)現(xiàn)切除后殘留的“臟邊”。然而,他們確實發(fā)現(xiàn)較大的腫瘤會積累更多的染料。
研究小組還對觀察狗的淋巴結(jié)感興趣。
霍爾特說:“在患有乳腺癌的女性和患有乳腺癌的狗中,這是癌癥是否已經(jīng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)的預(yù)后。我們展示的是,我們可以識別引流淋巴結(jié)和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)?!?
目前,在人類醫(yī)學(xué)中,應(yīng)用于乳房的放射性同位素通常用于識別引流或“前哨”淋巴結(jié)。使用靜脈注射的近紅外成像劑意味著不需要放射性物質(zhì)及其必要的保護(hù)屏蔽。
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