研究發(fā)現(xiàn)類風濕性關節(jié)炎與其他疾病的關系
明尼蘇達州羅切斯特市——梅奧診所領導的一項對3276名患者的研究發(fā)現(xiàn),患有炎癥性腸病、1型糖尿病或血凝塊的人患類風濕性關節(jié)炎的風險增加。發(fā)表在《梅奧臨床研究》的研究還發(fā)現(xiàn),患有類風濕性關節(jié)炎的人患心臟病、血栓和睡眠呼吸暫停的風險增加。
并發(fā)癥或其他慢性疾病或癥狀與類風濕性關節(jié)炎患者預后不良有關,包括身體殘疾加重、功能下降、生活質量差和死亡率增加。盡管已經對并發(fā)癥及其影響進行了一些研究,但這項研究使用了梅奧診所生物庫,其中包含了關于74種并發(fā)癥及其發(fā)病年齡的數(shù)據(jù)。
梅奧診所風濕病臨床研究研究員、該研究的通訊作者、醫(yī)學博士瓦妮莎克朗澤(Vanessa Kronzer)博士說:“在確診為類風濕性關節(jié)炎后,并發(fā)癥會加速累積?!薄拔覀冞€發(fā)現(xiàn),自身免疫性疾病和癲癇可能導致類風濕關節(jié)炎,而心臟病等疾病可能是類風濕關節(jié)炎的結果?!?
這些發(fā)現(xiàn)對于理解類風濕性關節(jié)炎的發(fā)展具有重要意義。這也可能導致更早發(fā)現(xiàn)和篩查其他疾病和狀況的計劃。
類風濕性關節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病,不僅影響關節(jié),還會損害包括肺、心臟和血管在內的各種身體系統(tǒng)。與骨關節(jié)炎的磨損不同,類風濕性關節(jié)炎會影響關節(jié)內膜,導致疼痛腫脹,從而導致骨侵蝕和關節(jié)畸形。
該研究確定了2009年1月至2018年2月在明尼蘇達州和佛羅里達州梅奧診所確診的821名類風濕性關節(jié)炎患者,并招募了2455名對照參與者,總樣本為3276人。研究人員發(fā)現(xiàn),有11種并發(fā)癥與類風濕性關節(jié)炎有關,包括癲癇和肺纖維化。
在研究的其他新信息中,血凝塊在診斷前更常見于類風濕性關節(jié)炎病例,這表明系統(tǒng)性炎癥可能在類風濕性關節(jié)炎癥狀變得臨床明顯之前就開始了。在確診類風濕關節(jié)炎之前,與1型糖尿病的關聯(lián)也非常強,這凸顯了自身免疫性疾病患者增加類風濕關節(jié)炎懷疑的重要性,反之亦然。
Kronzer博士說:“我們的發(fā)現(xiàn)表明,患有某些疾病(如1型糖尿病或炎癥性腸病)的人應該仔細監(jiān)測類風濕性關節(jié)炎?!薄按送?,類風濕性關節(jié)炎患者及其醫(yī)療保健提供者應增加懷疑,降低心血管疾病、血栓形成和睡眠呼吸暫停的篩查門檻?!?
梅奧診所生物庫收集了一些樣本,包括血液和血液衍生物,以及梅奧診所患者和其他志愿者捐贈的健康信息。它在這項研究中的獨特價值是收集的自我報告健康信息的深度,包括大量的并發(fā)癥。
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