三分之一的兒童因敗血癥被送入重癥監(jiān)護(hù)室

醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)中患有敗血癥的兒童患PTSD的風(fēng)險顯著增加，其中約三分之一的兒童表現(xiàn)出PTSD的癥狀。在一些年輕人中，這些癥狀可能會在出院后持續(xù)數(shù)年。有證據(jù)表明，這些兒童在入住ICU期間免疫反應(yīng)發(fā)生了變化，這可能是后期PTSD癥狀發(fā)展的危險因素，但這需要得到證實。

膿毒癥是一種潛在的威脅生命的疾病，在這種疾病中，身體的免疫系統(tǒng)對壓倒性感染做出反應(yīng)。它會導(dǎo)致感染性休克、主要器官損傷、快速且潛在致命的血壓下降，并需要立即住院治療。

從2010年到2017年，來自倫敦圣瑪麗醫(yī)院和倫敦帝國理工學(xué)院的研究人員隨訪了69名因敗血癥接受重癥監(jiān)護(hù)的年輕患者(均超過3歲，平均年齡4.2歲，男性48%)。當(dāng)平均隨訪時間為4。六年后，31%的兒童表現(xiàn)出創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的跡象。部分病例出院后7年內(nèi)PTSD癥狀仍然明顯。這項研究的結(jié)果還表明，住院期間經(jīng)歷炎癥快速增加的兒童風(fēng)險更高?？刂茢?shù)據(jù)可能會產(chǎn)生誤導(dǎo)(混淆)因素，如在重癥監(jiān)護(hù)室的停留時間、藥物治療等。

首席研究員Georgina Corbet Burcher博士(倫敦帝國理工學(xué)院，倫敦)說：“年輕人可以以比以往更高的速度度過危險期，但有些人的心理代價很高。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀會對他們的心理健康產(chǎn)生長期影響，他們的健康狀況會持續(xù)下去，沒有“身體”后遺癥。膿毒癥患者似乎特別容易出現(xiàn)后續(xù)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀。

最近的研究表明，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙影響著英國大約7%的年輕人。如果兒童必須在重癥監(jiān)護(hù)室度過時間，平均來說，風(fēng)險會增加，大約20-30%的兒童會在出院后3-12個月出現(xiàn)癥狀。這是第一項研究膿毒癥后癥狀持續(xù)時間的研究，表明它們可能在一些兒童中持續(xù)存在。

許多問題仍然沒有答案——尤其是為什么膿毒癥可能是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的風(fēng)險因素，兒童長期癥狀的風(fēng)險，以及大腦對高水平炎癥反應(yīng)的潛在機(jī)制。我們還需要記住，這是一個單中心的小規(guī)模研究，因此這些研究結(jié)果需要在其他環(huán)境中得到證實”。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全世界每年約有300萬新生兒和120萬兒童患敗血癥。在普通人群中，他們估計每年有30億人患有這種疾病，大約有600萬人死亡(https://www。誰啊。INT/新聞發(fā)布室/概況介紹/細(xì)節(jié)/敗血癥)。在美國，每年約有75，000名兒童感染敗血癥，而英國的敗血癥信托基金估計，每年有25，000名兒童感染敗血癥，但并非所有兒童都被送入ICU。

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