抗生素抗性基因的新基因突變對醫(yī)院抗菌更具抗性

一組研究人員發(fā)現(xiàn)了一種新的更強大的突變抗體基因，這種基因在金黃色葡萄球菌中很常見。該基因保護細菌免受廣泛用于醫(yī)療保健的抗菌化合物的侵害。研究團隊發(fā)現(xiàn)，新發(fā)現(xiàn)的基因發(fā)生在一個高毒性和多重耐藥性的表皮葡萄球菌克隆中，該克隆已在世界各地的醫(yī)療保健環(huán)境中被發(fā)現(xiàn)。這項研究發(fā)表在美國微生物學(xué)、抗生素和化學(xué)療法學(xué)會雜志上。

研究人員對洗必泰沐浴進行了隨機對照試驗。住院患者有時會沐浴在葡萄糖酸氯己定(CHG)(一種局部防腐劑)溶液中，以減少感染的傳播。表皮葡萄球菌是植入醫(yī)療器械患者感染的重要原因。事實證明，用CHG洗澡可以降低與器械相關(guān)的感染率。

本研究的主要目的是確定在CHG洗澡是否可以降低與中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的血流感染風險。合著者、華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院實驗醫(yī)學(xué)副教授宣琴博士(ABMM)說，新基因變異的發(fā)現(xiàn)是這項研究意想不到的結(jié)果。

研究人員從參與研究的兒童皮膚中獲得了表皮葡萄球菌分離物。“我們在研究的開始、中期和末期通過擦拭兒童皮膚來獲得皮膚細菌，”合著者、西雅圖兒童醫(yī)院華盛頓大學(xué)兒科傳染病教授Danielle M. Zerr醫(yī)學(xué)博士說。"我們檢測了從CHG分離的表皮葡萄球菌和常用抗生素的敏感性."

然后，研究人員使用聚合酶鏈反應(yīng)和另一種稱為限制性片段長度多態(tài)性(RFLP)的遺傳技術(shù)分析了這些分離株，以確定它們是否攜帶葡萄球菌的常見抗生素抗性基因qacA。該基因編碼一種跨膜蛋白，作為泵將CHG從細菌中排出。

他們不僅發(fā)現(xiàn)了qacA基因；他們發(fā)現(xiàn)了一種新基因的變體，他們稱之為qacA4。表皮葡萄球菌和qacA4的分離株比使用qacA和沒有任何基因變異的分離株更有利于CHG排泄。用科學(xué)術(shù)語來說，QCA4的CHG最低抑制濃度(MIC)高于QCA4和無基因的。(最小抑制濃度是指能阻止細菌可見生長的抗生素的最低濃度。)

QacA和QacA4蛋白的區(qū)別相當于514個氨基酸中的兩個氨基酸取代。研究人員推測，這些突變中只有一個是導(dǎo)致MIC升高的原因。取代發(fā)生在排列在泵的CHG結(jié)合囊上的跨膜片段中。但是對這個問題的進一步研究是另外一天的工作。

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