2016年8月,傳染病熱線OHSU為西北地區(qū)醫(yī)生提供服務(wù),最終成為記錄冊(cè)之一。
OHSU醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)(傳染病)助理教授艾琳邦烏拉在電話那頭聽到了這個(gè)問題:
“‘這個(gè)病人眼睛里有蟲子。“我們?cè)撛趺崔k?”“Bonura回憶道。”這是我接到的比較獨(dú)特的電話之一。"
這名患者當(dāng)時(shí)是一名來自俄勒岡州布魯金斯的26歲女性,最終成為已知的第一種線蟲,即感染人類的牛蛾。
發(fā)表在《美國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生雜志》上的一篇論文描述了奇怪的感染。這篇論文的主要作者是疾病預(yù)防控制中心寄生蟲科的理查德布拉德伯里博士。他和Bonura等人進(jìn)行了一些認(rèn)真的調(diào)查,以確定這種不受歡迎的蠕蟲病毒。
蠑螈是該家族中的一種蠕蟲,是北美牛的一種常見寄生蟲,但很少傳播給人類。在此之前,北美只有10例人類病例感染了一種絳蟲,但這些病例中沒有一例涉及古盧薩種。這是美國(guó)20多年來首例結(jié)膜吸漿蟲感染病例。
最好的Bonura和她的同事可以猜測(cè),患者Abby Beckley可能是在她家附近農(nóng)村地區(qū)的?;蝰R附近感染的。蛾在牛與牛之間傳播,蒼蠅吮吸牛的眼淚,并在此過程中發(fā)現(xiàn)蠕蟲幼蟲。一只攜帶夜蛾科幼蟲的蒼蠅可能短暫地落在了病人的眼睛上。
幸運(yùn)的是,牛蛾不容易在人類中繁殖——貝克萊的情況就不是這樣。然而,沉積的幼蟲確實(shí)長(zhǎng)成了成蟲,并開始在貝克利的眼睛表面爬行。她最近開始在阿拉斯加的一艘漁船上工作。這時(shí)候,她的眼睛開始感到不安,好像有一根睫毛她拔不掉。
在檢查她的眼睛時(shí),貝克利能夠用手指取出一條半英寸長(zhǎng)的半透明蠕蟲。一開始,她以為可能是鮭魚蟲,但在網(wǎng)上找不到任何關(guān)于釣魚和捕食蠕蟲的人的報(bào)道。她在阿拉斯加的陸地上看了一些醫(yī)生,但是沒有人知道該怎么辦。
貝克利很沮喪。她縮短了釣魚時(shí)間,飛回了俄勒岡州。邦烏拉在OHSU急診科遇到了她,并與其他OHSU工作人員一起幫助貝克利找到了一些解脫。不幸的是,貝克利是最擅長(zhǎng)自己挑蟲子的人??傊谝粋€(gè)月內(nèi),14只昆蟲從貝克利的眼睛里被清除了。
貝克利說:“我非常感謝能聯(lián)系到邦烏拉博士?!癇onura博士非常愿意和我交談,并且非常同情我所經(jīng)歷過的人,因?yàn)樗劾镉羞@樣的東西。我非常感謝她的勇氣和奉獻(xiàn)精神。”
與此同時(shí),博努拉正瘋狂地與美國(guó)疾控中心和西北病理學(xué)合作,以識(shí)別這些奇怪的蠕蟲,樣本已被送往亞特蘭大的布拉德伯里疾控中心實(shí)驗(yàn)室。他們?cè)诖蠹s兩周的時(shí)間里把它變成了一種梅花蟲,但直到幾個(gè)月后他們開始寫論文時(shí),他們才意識(shí)到它是一種古盧薩蟲。
兩年半后,貝克利做得很好。她在2016年8月30日親自摘下了最后一只蟲子。除了眼睛感受睫毛時(shí)短暫的擔(dān)心,沒有其他揮之不去的效果。
雖然傳染病可以在任何地方傳播,但這種情況不太可能發(fā)生。
博努拉說:“來自絳蟲的感染主要發(fā)生在動(dòng)物身上,人類只是偶然的宿主?!斑@很有趣。我相信這可能會(huì)讓一些人感到微妙,但這不是人們應(yīng)該擔(dān)心的事情?!?
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