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1、新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)與疾病分型及輕重有關(guān),如吸入性肺炎常有呼吸困難的表現(xiàn),而感染性肺炎臨床癥狀常不典型,若出現(xiàn)呼吸困難通常表明病情已較為嚴(yán)重。
2、 吸入性肺炎: (1)羊水、胎糞吸入者:羊水吸入量少者可無癥狀或僅輕度呼吸困難,吸入量多者常在窒息復(fù)蘇后出現(xiàn)呼吸窘迫、青紫,口腔流出液體或泡沫,肺部可聞及粗濕啰音;胎糞吸入者癥狀常較重,分娩時(shí)可見羊水混胎糞,患兒皮膚、臍窩、指(趾)甲胎糞污染,口鼻腔、氣管內(nèi)吸引物中含胎糞。
3、窒息復(fù)蘇后很快出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征、呼氣呻吟及發(fā)紺、甚至呼吸衰竭。
4、 (2)乳汁吸入者:乳汁吸入者常有喂奶時(shí)或喂奶后嗆咳,乳汁從口、鼻腔流出或涌出。
5、癥狀與吸入程度有關(guān)。
6、患兒可有咳嗽、喘憋、氣促、發(fā)紺、肺部啰音等。
7、嚴(yán)重者可導(dǎo)致窒息。
8、 2、感染性肺炎: (1)宮內(nèi)感染:臨床表現(xiàn)差異較大。
9、多在生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)病,出生時(shí)常有窒息史,復(fù)蘇后可出現(xiàn)氣促、呻吟、發(fā)紺、呼吸困難,體溫不穩(wěn)定,反應(yīng)差。
10、病毒感染者出生時(shí)可無明顯癥狀,而在2~3天,甚至1周左右逐漸出現(xiàn)呼吸困難,并進(jìn)行性加重,甚至進(jìn)展為支氣管肺發(fā)育不良。
11、 (2)分娩過程中感染:發(fā)病時(shí)間因不同病原體而異,一般在出生數(shù)日至數(shù)周后發(fā)病。
12、細(xì)菌性感染在生后3~5天內(nèi)發(fā)病,Ⅱ型皰疹病毒感染多在生后5~10天出現(xiàn)癥狀,而衣原體感染潛伏期則長(zhǎng)達(dá)3~12周。
13、 (3)出生后感染性:可出現(xiàn)發(fā)熱或體溫不升,反應(yīng)差等全身癥狀。
14、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為氣促、鼻翼扇動(dòng)、發(fā)紺、吐沫、三凹征等。
15、呼吸道合胞病毒肺炎可表現(xiàn)為喘息,沙眼衣原體肺炎出生后常有眼結(jié)膜炎病史,金黃色葡萄球菌肺炎易合并膿氣胸。
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標(biāo)簽: 新生兒肺炎會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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