根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，全球有近3億人患有抑郁癥，而且這一比例還在上升。然而，醫(yī)生和科學(xué)家對這種虛弱狀況的原因知之甚少。對于一些經(jīng)歷過這種情況的人來說，藥物是沒有幫助的。
沖繩科學(xué)技術(shù)研究生院(OIST)神經(jīng)計算系的科學(xué)家與奈良科學(xué)技術(shù)研究所的同事和廣島大學(xué)的臨床醫(yī)生合作，首次確定了抑郁癥的三種亞型。他們發(fā)現(xiàn)，其中一種亞型似乎無法通過選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)治療，而選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是最常用的處方藥。這項研究發(fā)表在《科學(xué)報告》雜志上。
血清素是一種神經(jīng)遞質(zhì)，影響我們的情緒、與他人的互動、睡眠模式和記憶。SSRI被認(rèn)為是通過增加大腦中血清素的水平起作用的。然而，這些藥物并不是對每個人都有相同的效果，在一些人身上，即使服用了這些藥物，抑郁癥也沒有改善?！叭藗円恢痹诓聹y抑郁癥有不同的類型，這會影響藥物的有效性。但還沒有達成共識，”多亞健二教授說。
在這項研究中，科學(xué)家使用問卷和血液測試從134人收集了臨床、生物學(xué)和生活史數(shù)據(jù)，其中一半是新診斷的抑郁癥患者，另一半沒有診斷出抑郁癥。參與者被問及他們的睡眠模式，他們是否有壓力問題或其他心理健康狀況。
研究人員還使用磁共振成像(MRI)掃描參與者的大腦，以繪制不同區(qū)域的大腦活動模式。他們使用的技術(shù)使他們能夠檢查覆蓋整個大腦的78個區(qū)域，以確定他們在不同區(qū)域的活動是如何相關(guān)的。多亞教授說：“這是第一項從生活史和MRI數(shù)據(jù)中識別抑郁癥亞型的研究。
有超過3000個可測量的功能，包括參與者是否經(jīng)歷過創(chuàng)傷，科學(xué)家們面臨著一個兩難的境地，那就是找到一種方法來準(zhǔn)確分析如此龐大的數(shù)據(jù)集。統(tǒng)計學(xué)家、這項研究的主要作者Tomoki Tokuda博士說：“這項研究的主要挑戰(zhàn)是開發(fā)一種統(tǒng)計工具，可以提取相關(guān)信息，并將類似的主題聚集在一起。因此，他設(shè)計了一種新穎的統(tǒng)計方法，可以幫助檢測各種數(shù)據(jù)聚類方法及其功能。通過使用這種方法，研究人員確定了一組緊密排列的數(shù)據(jù)集群，其中包含對獲得個人心理健康至關(guān)重要的可測量特征。發(fā)現(xiàn)五個數(shù)據(jù)集中有三個代表不同的抑郁癥亞型。
抑郁癥的三種不同亞型有兩個主要因素：大腦不同區(qū)域之間的同步功能連接模式和童年創(chuàng)傷經(jīng)歷。他們發(fā)現(xiàn)，大腦中與角回相關(guān)的區(qū)域——與處理語言和數(shù)量、空間認(rèn)知、注意力和認(rèn)知的其他方面相關(guān)的大腦區(qū)域——的功能連接在確定SSRIs是否有效方面發(fā)揮了重要作用。抑郁癥。
研究人員發(fā)現(xiàn)，大腦不同區(qū)域和兒童創(chuàng)傷之間功能連接增加的患者有一種抑郁癥亞型，這種亞型對SSRIs藥物治療沒有反應(yīng)。另一方面，另外兩種亞型——參與者的大腦沒有顯示出不同區(qū)域之間的連通性增加，或者參與者沒有經(jīng)歷童年創(chuàng)傷——往往對SSRIs的治療有積極的反應(yīng)。
本研究不僅首次明確了抑郁癥的亞型，還明確了一些潛在因素，指出了探索新治療技術(shù)的必要性?！八鼮檠芯恳钟舭Y神經(jīng)生物學(xué)的科學(xué)家提供了一個有前途的研究方向，”多亞教授說。隨著時間的推移，他和他的研究團隊希望這些結(jié)果能夠幫助精神科醫(yī)生和治療師提高診斷率，更有效地治療他們的患者。
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