梅奧診所的研究需要篩查乳糜瀉患者的家庭成員

根據(jù)梅奧診所的一項研究，乳糜瀉患者的父母、兄弟姐妹和子女患乳腺疾病的風險很高。這項研究需要篩查患者的所有一級親屬，而不僅僅是那些有癥狀的人。

這項回顧性研究將于9月發(fā)表在《梅奧診所學報》上，研究發(fā)現(xiàn)，44%被篩查的一級親屬患有乳糜瀉。在這些患者中，94%的患者癥狀不典型或完全沒有癥狀。

“研究表明，乳糜瀉患者的家庭成員風險更高。我們利用梅奧診所的數(shù)據(jù)表明，無論一級親屬是否有癥狀，主動篩查都會導致漏診，”梅奧診所兒科胃腸病學專家、該研究的主要作者Imad Absah醫(yī)學博士說。

乳糜瀉是對食用麩質(zhì)的免疫反應(yīng)，麩質(zhì)是一種在小麥、黑麥和大麥中發(fā)現(xiàn)的蛋白質(zhì)，隨著時間的推移，它會破壞小腸的內(nèi)層。這可能會導致營養(yǎng)吸收不良、腹瀉、疲勞、體重減輕等并發(fā)癥。乳糜瀉無法治愈，但患者可以通過嚴格的無麩質(zhì)飲食控制癥狀。

根據(jù)梅奧診所記錄和乳糜瀉登記數(shù)據(jù)，本研究對1983年至2017年診斷為乳糜瀉的104名患者的回顧性樣本進行了研究。研究人員隨后確定了477名一級親屬，其中360名患者接受了乳糜瀉篩查。其中160人被診斷患有乳糜瀉。最初患者和親屬之間的中位時間不到6個月。

根據(jù)梅奧診所的研究，家庭成員對乳糜瀉進行更多的篩查可以預(yù)防長期并發(fā)癥，如營養(yǎng)缺乏、新的自身免疫性疾病的發(fā)展和小腸惡性腫瘤。其他研究也表明，乳糜瀉在家庭成員中的患病率很高。

“胃腸病學家和全科醫(yī)生應(yīng)該詢問患者的父母、兄弟姐妹和孩子是否有乳糜瀉家族史。如果他們在門診期間看醫(yī)生，他們應(yīng)該提供篩查，”Absah博士說。

關(guān)于篩查，胃腸病學家、梅奧診所的合著者、醫(yī)學博士約瑟夫默里(joseph murray)博士說，患者在檢測前不應(yīng)改變飲食習慣以避免含麩質(zhì)的食物。

默里博士說：“這項研究解釋了為什么臨床醫(yī)生和患者對乳糜瀉保持警惕很重要，尤其是那些有家族史的人。”

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