在腸道細(xì)菌中發(fā)現(xiàn)成功的關(guān)節(jié)置換

紐約伊薩卡——擁有健康的腸道菌群——在我們的腸道中儲存著數(shù)萬億的細(xì)菌——可以降低膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的感染風(fēng)險(xiǎn)，而不健康的腸道菌群可能會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

每年，超過100萬美國人選擇膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)置換。人工髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)感染是一種罕見但令人虛弱的并發(fā)癥。美國康奈爾大學(xué)工程學(xué)院和特殊外科醫(yī)院(HSS)的研究人員7月8日在《臨床骨科及相關(guān)研究雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，腸道菌群的健康狀況會影響感染風(fēng)險(xiǎn)。對老鼠的研究是了解對人類影響的第一步。

Christopher Hernandez說：“這項(xiàng)研究還處于早期階段，但如果在人體內(nèi)進(jìn)行，我們可能會在髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前改變或修復(fù)患者的腸道菌群，這可能會進(jìn)一步降低感染風(fēng)險(xiǎn)。西布利機(jī)械與航空航天工程學(xué)院和梅尼格生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院副教授，本文第一作者。

為了防止感染，外科醫(yī)生在手術(shù)中采取了各種預(yù)防措施。因此，關(guān)節(jié)置換手術(shù)后感染很少，僅影響1%的手術(shù)患者。但是，感染是更換人工膝關(guān)節(jié)的第一個(gè)原因，也是更換人工髖關(guān)節(jié)的第三個(gè)原因。

在這項(xiàng)研究中，研究人員使用了帶有微型人工膝蓋的小鼠，這些人工膝蓋是由Alberto Carli博士和Mathias Bostrom博士開發(fā)的，他們都是紐約HSS的外科醫(yī)生，也是Weill Cornell醫(yī)學(xué)院的教員?？的螤?HSS生物力學(xué)項(xiàng)目將HSS研究人員與康奈爾大學(xué)工程學(xué)院的研究人員聯(lián)系了40多年，從而在關(guān)節(jié)置換技術(shù)方面取得了許多進(jìn)展。

小鼠膝關(guān)節(jié)置換最初是為了改善植入物的設(shè)計(jì)和研究骨骼如何生長到這些植入物中而開發(fā)的。然后卡里提出了研究感染的模型。

在正常小鼠中，隨著身體的反應(yīng)，血液中的免疫系統(tǒng)標(biāo)記在感染過程中上升。然而，在這項(xiàng)研究中，這些標(biāo)記沒有出現(xiàn)在具有不健康微生物群的小鼠中，并且這些微生物群也會被感染。結(jié)果表明，微生物群不健康的小鼠可能會損害免疫系統(tǒng)。

未來，研究人員將調(diào)查患者是否可以使用新興的基于微生物的療法或容易獲得的療法(如益生菌療法)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。

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