導讀 家庭醫(yī)生為患有慢性非癌性疼痛的個體開出最多數(shù)量的阿片類藥物(22 9%)和處方(31 2%),這使得它們成為更安全處方實踐中質量改進的目標。2017
家庭醫(yī)生為患有慢性非癌性疼痛的個體開出最多數(shù)量的阿片類藥物(22.9%)和處方(31.2%),這使得它們成為更安全處方實踐中質量改進的目標。
2017年6月至7月,在加拿大安大略省對22名家庭醫(yī)生的采訪中,確定了推廣阿片類藥物治療慢性疼痛處方的關鍵主題:醫(yī)生培訓與當前期望的比較;導航患者和系統(tǒng)期望;以及治療關系的持續(xù)時間和質量。
具有五年或五年以上專業(yè)經驗的醫(yī)生強調與患者建立信任的必要性以及慢性疼痛談話的困難,包括監(jiān)測和尿液篩查。長期醫(yī)生大約15年或更長時間的穩(wěn)定實踐描述了更強和更可信的治療關系,減少了對嚴格執(zhí)法措施的需求。
兩組都抱怨缺乏資源來支持有效的疼痛管理。外界壓力與圍繞阿片類藥物處方的系統(tǒng)期待相結合,使家庭醫(yī)生成為情緒爭論的中心,倦怠風險增加。
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