社會網(wǎng)絡(luò)與腦卒中護理悖論緊密結(jié)合 增加了醫(yī)院就診的延遲

新開發(fā)的治療策略可以最大限度地減少患者的卒中規(guī)模，在許多情況下，將改變生活的腦血管事件轉(zhuǎn)變?yōu)槔^發(fā)性事件，具有良好的康復(fù)前景。

但是這些治療是時間敏感的-尋求治療的延遲可能會使他們無法獲得。在美國，每年有79.5萬患者中風，其中約70%會在癥狀出現(xiàn)后6小時以上到達醫(yī)院。布里格姆婦女醫(yī)院的研究人員研究了社交網(wǎng)絡(luò)如何影響中風癥狀患者的到達時間延遲。矛盾的是，他們發(fā)現(xiàn)有社交網(wǎng)絡(luò)的人更親密，包括家庭成員和配偶，他們更有可能推遲尋求醫(yī)院護理，而那些熟人網(wǎng)絡(luò)更分散的人更有可能更快尋求醫(yī)療護理。該團隊的分析發(fā)表在《自然通訊》上。

“一個封閉的網(wǎng)絡(luò)就像一個回聲室，每個人都傾向于同意觀察和等待，”相應(yīng)的作者，布里格姆神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士和醫(yī)學(xué)博士說。“中風護理的主要問題之一是患者到達醫(yī)院的時間延遲。我們發(fā)現(xiàn)這個問題與患者社交網(wǎng)絡(luò)的影響有關(guān)。"

DHA和他的同事調(diào)查了175名中風后五天內(nèi)的患者。他們從每個參與者那里收集關(guān)于個人社交網(wǎng)絡(luò)的信息，并創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)地圖。該團隊專注于癥狀輕微的患者，因為這一群體延遲的風險很高，可以在住院期間參與調(diào)查。

他們發(fā)現(xiàn)，慢到達者的網(wǎng)絡(luò)比快到達者的網(wǎng)絡(luò)更小、更近，這證實了一個人的社會環(huán)境在醫(yī)療緊急情況中的矛盾作用。作者得出結(jié)論，從中風癥狀的大眾教育轉(zhuǎn)向更有針對性的方法可能有助于減少延誤。在中風前識別網(wǎng)絡(luò)小而緊密的高?；颊?，教會他們癥狀和溝通缺陷，幫助他們制定行動計劃(可能包括打電話給指定的朋友)可以改善中風的準備和結(jié)果。

目前研究主要局限于輕度腦卒中患者，社交網(wǎng)絡(luò)能否延緩中重度腦卒中的治療還有待觀察。這項調(diào)查不包括非英語人士或患有嚴重中風或失語癥的患者。這項研究還依賴于社交網(wǎng)絡(luò)的自我報告。作者指出，有必要對更多不同的人群進行額外的研究。

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