大家好，樂天來為大家解答以下的問題，什么是膠囊內(nèi)鏡檢查，什么是膠囊內(nèi)鏡很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
它是消化道最長(zhǎng)的部分。由于其解剖位置、結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)，傳統(tǒng)的胃腸內(nèi)鏡只能直接檢查腸道黏膜的一小部分，而其他影像學(xué)檢查如鋇灌腸、放射性核素掃描、CT和磁共振成像(MRI)對(duì)小腸疾病的診斷價(jià)值有限。因此，長(zhǎng)期以來，小腸一直是消化道檢查的盲點(diǎn)，由于檢查手段的限制，很難得到小腸疾病的正確診斷。近年來，隨著膠囊內(nèi)鏡和氣囊小腸鏡的發(fā)明和應(yīng)用，全小腸檢查成為可能，小腸疾病的診斷水平有了質(zhì)的飛躍。
膠囊內(nèi)窺鏡的優(yōu)勢(shì)：
與傳統(tǒng)內(nèi)鏡相比，膠囊內(nèi)鏡具有操作方便、無創(chuàng)、無交叉感染、易耐受、無需鎮(zhèn)靜劑等優(yōu)點(diǎn)。而且拍攝的彩色圖像清晰，為醫(yī)生和患者提供了整個(gè)胃腸道的圖像，對(duì)小腸疾病的診斷率高。是篩查小腸疾病的理想方法，在高端體檢中具有廣闊的應(yīng)用前景。
膠囊內(nèi)鏡是不明原因小腸出血最安全、最有效的診斷方法，其診斷率可達(dá)38% ~ 93%。同時(shí)膠囊內(nèi)鏡對(duì)食道、胃、結(jié)腸的疾病有一定的檢出率。Korman等人通過膠囊內(nèi)鏡對(duì)消化道的運(yùn)動(dòng)和通過時(shí)間進(jìn)行了初步研究，認(rèn)為對(duì)消化道動(dòng)力的研究有價(jià)值。
隨著科技的發(fā)展，膠囊內(nèi)窺鏡拍攝的圖片像素有了很大提高，接近高清標(biāo)準(zhǔn)；便攜式記錄儀設(shè)計(jì)的越來越輕，提高了患者的舒適度；便攜式實(shí)時(shí)監(jiān)控使醫(yī)生和患者可以隨時(shí)觀察膠囊的工作狀況。
膠囊內(nèi)窺鏡檢查的局限性：
目前膠囊內(nèi)鏡還存在一些不足，如內(nèi)鏡最大視場(chǎng)角只有140，視野不夠?qū)挘暰喽?，難以觀察大的或遠(yuǎn)處的病變和擴(kuò)張腸壁的全周。而且膠囊內(nèi)鏡在腸道內(nèi)拍攝的圖像是隨機(jī)的，沒有選擇性和針對(duì)性，無法重點(diǎn)觀察可疑病變。
膠囊內(nèi)鏡主要依靠消化道的蠕動(dòng)波前進(jìn)。如果移動(dòng)速度太慢，檢查時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，甚至無法完成整個(gè)小腸檢查，從而降低小腸疾病的檢出率。如果遷移速度過快，可能無法發(fā)現(xiàn)或確定是否有腸道疾病。而且由于膠囊隨著蠕動(dòng)波移動(dòng)，其方向無法人為控制，容易漏檢。
另外，目前膠囊內(nèi)鏡只能看到東西，無法進(jìn)行內(nèi)鏡活檢及相關(guān)治療。
膠囊內(nèi)窺鏡檢查成功的決定因素；
首先，腸內(nèi)容物的存在會(huì)影響對(duì)腸黏膜的觀察。通常，患者在檢查前12小時(shí)禁食，檢查后2小時(shí)喝水，4小時(shí)后吃一頓便餐。
其次，胃排空的時(shí)間和腸道蠕動(dòng)的速度會(huì)影響膠囊的前進(jìn)速度，導(dǎo)致無法完成整個(gè)腸道的檢查。研究表明，未能完成整個(gè)小腸檢查的發(fā)生率約為25%。腸道清潔藥物(如聚乙二醇溶液、口服磷酸鈉)和消泡劑二甲基硅油或促胃腸動(dòng)力藥物(如甲氧氯普胺、多潘立酮、替加色羅、紅霉素)可提高小腸的清潔度，并可能增加全腸道檢查的成功率。然而，對(duì)于最佳的藥物類型、劑量和時(shí)機(jī)仍然沒有一致的意見。
此外，有學(xué)者提出，對(duì)于不明原因的消化道出血患者，腸道準(zhǔn)備時(shí)使用的液體可能會(huì)沖走腸道內(nèi)的血液，從而影響出血病灶的位置。因此，不明原因消化道出血患者是否適合導(dǎo)瀉等腸道準(zhǔn)備仍需進(jìn)一步研究。
膠囊內(nèi)鏡的禁忌癥和并發(fā)癥；
重度胃動(dòng)素
選擇膠囊內(nèi)鏡時(shí)，醫(yī)生最擔(dān)心的是膠囊的滯留。魏等報(bào)道膠囊滯留率為10.0%，其中克羅恩病患者問題最突出，滯留率為11.9%，其次為大憩室膠囊滯留。Rondonotti等人報(bào)道，在700次檢查中發(fā)生了183例膠囊滯留。在國(guó)外，有16.4%的人因?yàn)橥萄世щy而無法完成檢查，我國(guó)的發(fā)生率為33.0%。
膠囊內(nèi)鏡檢查前的相關(guān)檢查，如全消化道X線鋇餐檢查，應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范，排除消化道梗阻和大憩室。目前探路者膠囊系統(tǒng)已經(jīng)問世，將有助于避免膠囊滯留帶來的手術(shù)痛苦。
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