研究人員發(fā)現(xiàn)病史可能有助于預(yù)測(cè)幼兒的自閉癥

醫(yī)療保險(xiǎn)索賠可能不僅僅有助于支付健康問(wèn)題;根據(jù)發(fā)表在BMJ Health & Care Infortics上的賓夕法尼亞州立大學(xué)跨學(xué)科研究小組的新發(fā)現(xiàn)，它們可以幫助預(yù)測(cè)它們。研究人員開(kāi)發(fā)了機(jī)器學(xué)習(xí)模型，評(píng)估數(shù)百個(gè)臨床變量之間的聯(lián)系，包括就診和看似無(wú)關(guān)的醫(yī)療狀況的醫(yī)療服務(wù)，以預(yù)測(cè)幼兒患自閉癥譜系障礙的可能性。

賓夕法尼亞州立大學(xué)工程學(xué)院工業(yè)與制造工程助理教授、通訊作者陳秋實(shí)說(shuō)：“保險(xiǎn)索賠數(shù)據(jù)在營(yíng)銷掃描數(shù)據(jù)集中被去識(shí)別并廣泛使用，提供了有關(guān)患者的全面、縱向的醫(yī)療細(xì)節(jié)。”

“該領(lǐng)域的科學(xué)文獻(xiàn)表明，患有自閉癥譜系障礙的孩子通常也有較高的臨床癥狀發(fā)生率，例如不同類型的感染、胃腸道問(wèn)題、癲癇發(fā)作以及行為跡象。這些癥狀不是自閉癥的原因，而是經(jīng)常在自閉癥兒童中表現(xiàn)出來(lái)，尤其是在年輕時(shí)，因此我們受到啟發(fā)去綜合醫(yī)學(xué)信息來(lái)量化和預(yù)測(cè)相關(guān)的可能性。”

研究人員將數(shù)據(jù)輸入機(jī)器學(xué)習(xí)模型，對(duì)其進(jìn)行訓(xùn)練以評(píng)估數(shù)百個(gè)變量，以找到與自閉癥譜系障礙可能性增加相關(guān)的相關(guān)性。

“自閉癥譜系障礙是一種發(fā)育障礙，”賓夕法尼亞州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生科學(xué)、精神病學(xué)和行為健康副教授以及兒科副教授劉國(guó)棟說(shuō)。“臨床醫(yī)生需要觀察和多次篩查才能做出診斷。這個(gè)過(guò)程通常很漫長(zhǎng)，許多孩子錯(cuò)過(guò)了早期干預(yù)的窗口——這是改善結(jié)果的最有效方法。”

用于幫助識(shí)別自閉癥譜系障礙可能性較高的幼兒的常用篩查工具之一稱為幼兒自閉癥改良檢查表 (M-CHAT)，通常在 18 個(gè)月和 24 個(gè)月的常規(guī)健康兒童就診時(shí)提供老的。

它由 20 個(gè)問(wèn)題組成，重點(diǎn)關(guān)注與目光接觸、社交互動(dòng)和一些身體里程碑(如步行)相關(guān)的行為。監(jiān)護(hù)人會(huì)根據(jù)他們的觀察來(lái)回答，但根據(jù) Chen 的說(shuō)法，這些年齡段的發(fā)育差異如此之大，以至于該工具可能會(huì)錯(cuò)誤地識(shí)別兒童。因此，兒童通常要到四五歲才得到正式診斷，這意味著他們錯(cuò)過(guò)了數(shù)年的潛在早期干預(yù)。

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