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1、 生殖器皰疹是一種性傳播疾病，主要由單純皰疹病毒II(HSVII)引起。其發(fā)病率在西方國家僅次于淋病和非淋菌性尿道炎。該病發(fā)病率高，可通過胎盤和產(chǎn)道感染新生兒，導(dǎo)致流產(chǎn)和新生兒死亡。還與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)，且危害較大，已被人們所重視。
2、 疾病的起因
3、 HSV-2是生殖器皰疹的主要病原體(90%)，存在于皮膚黏膜損傷的滲出物、前列腺液、宮頸和陰道分泌物中，主要通過性交傳播，引起原發(fā)性生殖器皰疹。原發(fā)性生殖器皰疹消退后，殘存的病毒通過外周神經(jīng)沿神經(jīng)軸長期潛伏在骶神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)身體的抵抗力下降或一些刺激因素如發(fā)燒、感冒、感染、月經(jīng)、胃腸功能障礙、外傷等。act，體內(nèi)潛伏的病毒可以被激活，復(fù)發(fā)。它是人類皰疹病毒的唯一宿主，離開人體就無法生存。紫外線、乙醚、普通消毒劑均可使其失活。
4、 治療原則
5、 治療原則及時足量使用抗病毒藥物可減輕癥狀，縮短病程，控制皰疹的感染和復(fù)發(fā)。提示患處皰疹病變完全消退，疼痛、感覺異常、淋巴結(jié)腫大消失。雖然容易復(fù)發(fā)，但是會好起來的。應(yīng)報告首次診斷的生殖器皰疹病例，以進(jìn)行管理和預(yù)防。其余可參考尖銳濕疣的管理和預(yù)防。
6、 男性生殖器皰疹癥狀
7、 在龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和手臂。大多數(shù)男性患者雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)可分為兩種：原發(fā)性和復(fù)發(fā)性。原蟲第一次感染病毒，從接觸到發(fā)病一般需要2-10天左右，也就是潛伏期?；继幱袩聘?，在紅斑的基礎(chǔ)上很快會出現(xiàn)3-10簇紅色丘疹，并伴有瘙癢。丘疹很快會變成小水泡，3-5天后變成膿皰，潰爛后再形成大塊的糜爛和潰瘍，使其感到疼痛，最后結(jié)痂愈合。
8、 整個病程可持續(xù)20天左右。男性常見于龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿、手臂。后期當(dāng)炎癥擴(kuò)散到尿道和膀胱時，嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難、尿痛、尿頻甚至尿潴留。此外，還可能同時出現(xiàn)其他癥狀，如發(fā)熱、全身不適、頭痛、落枕、腦膜炎和骶神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等。
9、 女性生殖器皰疹癥狀
10、 女性生殖器皰疹的癥狀伴有低熱、寒戰(zhàn)、腹痛、惡心、腹股溝淋巴結(jié)腫大以及宮頸炎和子宮炎。當(dāng)晚期病毒感染累及尿道和膀胱粘膜時，嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿痛、尿潴留等癥狀。此外，還可能同時出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛、落枕、膜性炎癥、骶神經(jīng)系統(tǒng)功能不全等其他癥狀。
11、 生殖器皰疹可以導(dǎo)致單純皰疹在嘴唇上，如果它涉及到嘴唇。如果孕婦感染了皰疹病毒，會從胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致后代出現(xiàn)小頭畸形、先天性心臟病、肢體缺損、小頭畸形等疾病。如果新生兒在分娩時被感染，胎兒往往會并發(fā)腦炎，所以性病對女性的危害要比男性嚴(yán)重得多。
12、 生殖器皰疹的常用治療方法
13、 對于生殖器皰疹的治療，一般的治療，治療不能完全消除病毒，也不能防止疾病的復(fù)發(fā)。治療的主要目的是緩解癥狀，減輕疼痛，縮短病程，防止繼發(fā)感染。
14、 目前治療分為一般治療、抗病毒治療、中藥治療，都是必須的。其實(shí)一般治療是對癥治療，抗病毒治療是病因治療。中醫(yī)通過辨證施治，標(biāo)本兼治，有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
15、 (1)一般療法
16、 保持局部清潔、干燥和皰壁完整?？梢杂靡韵路椒ㄇ鍧?
17、 精神安慰，說明復(fù)發(fā)原因及如何治療和處理。
18、 女性復(fù)發(fā)性生殖器皰疹應(yīng)做婦科檢查，排除宮頸癌。
19、 (2)抗病毒治療
20、 阿昔洛韋(阿昔洛韋片)被認(rèn)為是目前最有效的抗HSV藥物。嚴(yán)重者可靜脈注射，劑量為每公斤體重5毫克，每8小時一次，共5-7天。一般患者可口服200mg，每日4-5次，連續(xù)7-10天。嚴(yán)重者可靜脈滴注，外用阿昔洛韋軟膏擦拭患處。
21、 三氮唑核苷是鳥嘌呤核苷的類似物，具有抗DNA和RNA病毒的作用。每日服用800mg，連續(xù)服用10天，可緩解疼痛，縮短病程。
22、 口服免疫刺激劑左旋咪唑有一定療效，但有報道表明效果不一定。已發(fā)現(xiàn)干擾素在體外抑制HSV，其臨床治療效果仍在研究中。
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