源自患者的微有機球?qū)崿F(xiàn)了創(chuàng)新的精準(zhǔn)腫瘤學(xué)
已經(jīng)開發(fā)了幾種患者來源的癌癥模型 (PDMC),例如患者來源的類器官 (PDO) 和患者來源的異種移植物 (PDX),以評估新的癌癥療法的臨床療效。精準(zhǔn)腫瘤學(xué)的成功取決于這些模型,因為它們捕獲癌癥患者腫瘤的分子、形態(tài)和功能特征,從而能夠準(zhǔn)確預(yù)測藥物反應(yīng)和耐藥性。
PDMC 可以概括臨床中的抗腫瘤反應(yīng),因此可以為個性化護理計劃提供重要見解。
PDMC 在臨床決策過程中的應(yīng)用具有挑戰(zhàn)性,部分原因是每個模型的技術(shù)局限性。例如,患者來源的細(xì)胞系會隨著時間的推移發(fā)生遺傳和形態(tài)學(xué)變化,因此不適合臨床篩選。
相反,PDX 可用于分析瘤內(nèi)克隆結(jié)構(gòu)和遺傳多樣性,這有助于評估治療反應(yīng)。然而,這種方法的運營成本高,數(shù)據(jù)生成速度慢,從而限制了其在診斷藥物篩選和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)開發(fā)中的適用性。
相比之下,PDO 構(gòu)成了一組成本更低、吞吐量更高的臨床應(yīng)用模型。此外,胰腺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、卵巢癌、腎癌、腦癌、頭頸癌和胃癌的大規(guī)模生物庫的可用性使 PDO 能夠捕捉患者的多樣性。
由于廣泛的藥??物篩選,臨床醫(yī)生已經(jīng)檢測到基因突變與靶向治療敏感性之間的關(guān)聯(lián)。因此,該模型已被用作一種潛在的功能性精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù),用于做出適當(dāng)?shù)闹委煕Q策。然而,緩慢的操作過程使其在臨床使用中效率低下。
臨床治療決定通常在診斷后 14 天內(nèi)做出;然而,PDO 生成的時間范圍超過 14 天,這可能會嚴(yán)重延遲治療。因此,一些必須包含在新診斷分析中的基本特征是加速 PDO 生成、功能測試和核心活檢的自動化程序。
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