新研究評估近期 SARS-CoV-2 檢測呈陽性的器官捐獻(xiàn)者移植的安全性

對捐贈器官的需求已經(jīng)供不應(yīng)求，患者等待捐贈者數(shù)月甚至數(shù)年。由于有這么多人檢測出 SARS-CoV-2(導(dǎo)致 COVID-19 的病毒)呈陽性，發(fā)表在《移植傳染病》雜志上的一項(xiàng)新研究可以在使用 SARS-CoV-2 陽性捐贈者的器官時提供保證。

為了評估 SARS-CoV-2 陽性器官捐獻(xiàn)者移植的安全性，普羅維登斯瑞典研究人員 Jason Goldman，醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士，他是華盛頓州西雅圖普羅維登斯瑞典醫(yī)院器官移植和肝病中心的傳染病醫(yī)生，領(lǐng)導(dǎo)來自器官采購和移植網(wǎng)絡(luò) (OPTN) 特設(shè)疾病傳播咨詢委員會的 20 多位國家專家組成的小組，將就接受 SARS-CoV-2 陽性患者的器官是否安全的問題進(jìn)行最大規(guī)模的研究捐助者。

該研究涉及對數(shù)據(jù)的調(diào)查，包括國家數(shù)據(jù)庫中的所有美國捐贈者和移植接受者，以及提交委員會審查從捐贈者到接受者的可能傳播的病例。他們的審查評估了來自 SARS-CoV-2 檢測呈陽性的供體的 1,241 名移植受者和病毒檢測未呈陽性的 21,948 名器官供體的 30 天結(jié)果。分析發(fā)現(xiàn)，來自陽性供體的非肺移植接受者的 30 天移植物和患者存活率與使用 SARS-CoV-2 陰性供體的人一樣。

研究人員還評估了 2021 年一項(xiàng)緊急政策的影響，該政策要求器官采購組織對 SARS-CoV-2 進(jìn)行下呼吸道 (LRT) 檢測。該政策于 2021 年 5 月下旬啟動，此前美國疾病控制與預(yù)防中心 (CDC) 和疾病傳播咨詢委員會確定了三例在上呼吸道檢測失敗后 SARS-CoV-2 從捐贈者傳給肺移植受者的病例以確定捐贈者的 COVID-19 感染。

對美國所有康復(fù)的捐贈者和移植的接受者進(jìn)行回顧性分析，查看了 2021 年 5 月 27 日(新輕軌政策生效時)至 2022 年 1 月 31 日之間的全國數(shù)據(jù)。研究團(tuán)隊(duì)不僅發(fā)現(xiàn)沒有可能或證實(shí)非肺器官(如腎臟、肝臟和心臟)的接受者發(fā)生了 COVID-19 傳播病例??，他們還發(fā)現(xiàn)，在新政策要求對肺供體進(jìn)行下呼吸道測試后，COVID-19 向肺移植接受者的傳播為零生效了。

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