根據(jù) 2 月 2 日發(fā)表在JAMA Network Open上的一項(xiàng)研究，靜脈血栓栓塞的發(fā)生率與癌癥手術(shù)相關(guān)。
斯德哥爾摩卡羅林斯卡學(xué)院的 Johan Björklund 博士及其同事在一項(xiàng)基于登記的回顧性觀察匹配隊(duì)列研究中檢查了重大癌癥手術(shù)后一年內(nèi)靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)。因膀胱癌、乳腺癌、結(jié)腸癌或直腸癌、婦科器官、腎癌和上尿路上皮癌、肺癌、前列腺癌或胃食管癌而接受重大手術(shù)的患者與普通人群中的無癌成員按照 1:10 的比例進(jìn)行匹配(432,218 名癌癥患者和 4,009,343 名無癌癥對照者)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，對于所有癌癥，癌癥手術(shù)人群的一年粗累積肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)較高，絕對風(fēng)險(xiǎn)差異為 2.69、0.59、1.57、1.32、1.38、2.61、2.13 和 0.57 個(gè)百分點(diǎn)分別為膀胱癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、婦科器官癌、腎癌和上尿路癌、肺癌、胃食管癌和前列腺癌。
將接受癌癥手術(shù)的患者與匹配的對照者進(jìn)行比較，肺栓塞的病因特異性風(fēng)險(xiǎn)比在出院后立即達(dá)到峰值，并在 60 至 90 天后達(dá)到穩(wěn)定水平。對于除乳腺癌之外的所有癌癥，術(shù)后 30 天的風(fēng)險(xiǎn)比要高出 10 至 30 倍。危險(xiǎn)有所降低，但從未達(dá)到除前列腺癌之外的對照組的水平。
作者寫道：“結(jié)果凸顯了對接受不同癌癥手術(shù)的患者進(jìn)行個(gè)體化靜脈血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)防方案的必要性。”
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