患有乳糜瀉的人過早死亡的風(fēng)險增加，盡管近年來人們對該病的認(rèn)識有所提高，并且更容易獲得無麩質(zhì)食物。這是根據(jù)瑞典卡羅林斯卡學(xué)院和美國哥倫比亞大學(xué)發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上的一項新研究得出的結(jié)論。乳糜瀉與心血管疾病、癌癥和呼吸系統(tǒng)疾病的死亡風(fēng)險增加有關(guān)。
先前的研究表明，乳糜瀉患者過早死亡的風(fēng)險適度但持續(xù)增加。然而，近年來，更多的輕癥患者被診斷出來，無麩質(zhì)食品也被廣泛使用。因此，假設(shè)乳糜瀉可能不再與死亡風(fēng)險增加相關(guān)。
Karolinska Institutet 和哥倫比亞大學(xué)的研究人員使用來自瑞典病理學(xué)部門的全國數(shù)據(jù)，并與國家醫(yī)療保健登記冊相關(guān)聯(lián)，對近 50,000 名乳糜瀉患者及其死亡風(fēng)險進(jìn)行了檢查。
與對照組相比，乳糜瀉患者的總死亡率增加了 21%。死亡風(fēng)險的相對增加存在于所有年齡組，并且在 18 至 39 歲年齡段診斷出的人群中最為明顯。
“我們已經(jīng)知道乳糜瀉會導(dǎo)致許多影響預(yù)期壽命的長期并發(fā)癥，但這項研究檢查了最近時代的整個人群，當(dāng)時人們對乳糜瀉的認(rèn)識和獲得無麩質(zhì)食物很普遍，”哥倫比亞大學(xué)腹腔疾病中心臨床研究主任、該研究的第一作者 Benjamin Lebwohl 說。“盡管如此，我們發(fā)現(xiàn)乳糜瀉與長期后果有關(guān)。”
患有乳糜瀉的人死于心血管疾病、癌癥和呼吸系統(tǒng)疾病的風(fēng)險增加。與對照組相比，總體死亡風(fēng)險在診斷后第一年最高，但風(fēng)險增加持續(xù)超過診斷后 10 年。近年來(2010-2017 年)診斷出的患者也出現(xiàn)了風(fēng)險增加。
“乳糜瀉的特征是炎癥，這通常對您的健康有害，”通訊作者和最后一位作者、厄勒布魯大學(xué)醫(yī)院高級兒科醫(yī)生、卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)流行病學(xué)和生物統(tǒng)計學(xué)系臨床流行病學(xué)教授 Jonas F Ludvigsson 說。“因此，對于我們發(fā)現(xiàn)乳糜瀉患者的多種死因死亡率增加，我并不感到驚訝。 ”
Jonas F Ludvigsson 說，在隨訪的第一年相對風(fēng)險最高這一事實可以有多種解釋。
“在無麩質(zhì)飲食對粘膜愈合產(chǎn)生影響之前，腸道炎癥通常在診斷前后最為嚴(yán)重。另一種可能的解釋是，乳糜瀉的診斷可能是在因其他原因而病得很重的患者中做出的。”
在單獨的分析中，作者調(diào)整了社會經(jīng)濟地位和合并癥，但乳糜瀉患者死亡風(fēng)險增加的情況仍然存在。
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