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1、單硝酸異山梨酯緩釋片主要可以用于心血管系統(tǒng)疾病的治療,可以用于冠心病、心絞痛,以及心力衰竭的治療,是硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物,單硝酸異山梨酯能夠釋放出一氧化氮,一氧化氮通過(guò)激活鳥苷酸環(huán)化酶,能夠改變平滑肌細(xì)胞中各種蛋白的環(huán)運(yùn)化作用,從而松弛血管的平滑肌。
2、單硝酸異山梨酯通過(guò)對(duì)血管平滑肌的松弛作用,使血管擴(kuò)張,并且可以擴(kuò)張外周動(dòng)脈和靜脈,通過(guò)擴(kuò)張靜脈能夠使靜脈容量增加,減少回心血量,從而降低心室舒張末壓力和體積,也就是心臟的前負(fù)荷。
3、 另外,通過(guò)擴(kuò)張動(dòng)脈和小動(dòng)脈,能夠降低系統(tǒng)血管的阻力,也就是后負(fù)荷,心肌的做功減少,心臟的前后負(fù)荷都有所降低,從而減少心肌耗氧量,而且當(dāng)因動(dòng)脈硬化部分阻塞冠狀動(dòng)脈時(shí),單硝酸異山梨酯也可以選擇性地?cái)U(kuò)張大動(dòng)脈,并且能夠促進(jìn)心肌血流的重新分布,使冠狀動(dòng)脈的灌注量增加,硝酸酯類還能夠擴(kuò)張冠脈狹窄部位以及緩解冠脈的痙攣。
4、 因此,單硝酸異山梨酯主要是通過(guò)這些作用,起到抗心肌缺血的作用。
5、基于藥理作用,主要可以作為冠心病的長(zhǎng)期治療,也可以用于心絞痛的長(zhǎng)期治療和預(yù)防,還能夠與洋地黃或者利尿劑聯(lián)合,用于慢性充血性心力衰竭的治療。
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