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1、清宮手術(shù)是在自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)不完全時(shí)用來清除子宮殘留物的手術(shù)。
2、整個(gè)過程包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作以及術(shù)后護(hù)理: 術(shù)前準(zhǔn)備根據(jù)B超檢查明確宮內(nèi)情況,并進(jìn)行血常規(guī)、凝血時(shí)間以及白帶常規(guī)等檢查。
3、協(xié)助醫(yī)師核對手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥,簽署知情同意書。
4、 2、術(shù)中操作體位:讓患者保持截石位,即保持仰臥位,雙腿放置于腿架上,將臀部移到床邊,最大限度暴露會陰; 2、沖洗消毒:常規(guī)沖洗消毒外陰、陰道; 3、探宮:用宮頸鉗固定宮頸上唇,順沿子宮體的方向?qū)⑻结標(biāo)椭磷訉m底部,了解子宮大小; 4、擴(kuò)張宮頸:使用宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸管,直到可以通過宮腔吸引器。
5、也可術(shù)前口服、肌注或陰道放置擴(kuò)張宮頸藥物,如前列腺素制劑,促進(jìn)宮頸擴(kuò)張、軟化; 5、清宮:在無負(fù)壓下,將宮腔吸引器送入宮腔,維持負(fù)壓,進(jìn)行反復(fù)刮吸,需著重注意兩側(cè)宮角及宮底部,如反復(fù)操作后仍感覺有組織存在,可用刮匙搔刮。
6、經(jīng)過操作后,感覺子宮壁變粗糙,或吸瓶內(nèi)出現(xiàn)血性泡沫。
7、經(jīng)檢查子宮顯著縮小,意味著子宮內(nèi)已清空,可結(jié)束手術(shù)。
8、如果吸宮條件較差,可采取刮宮術(shù)。
9、 3、術(shù)后護(hù)理患者應(yīng)在觀察室臥床休息1小時(shí),注意觀察腹痛及陰道流血情況。
10、吸宮術(shù)后需要休息3周,刮宮術(shù)后建議休息1-2周。
11、保持外陰清潔,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,預(yù)防感染。
12、如果出現(xiàn)腹痛及陰道流血增多,需要及時(shí)就診。
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標(biāo)簽: 清宮手術(shù)過程
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