低溫治療是一種行之有效的療法，具有明顯的神經(jīng)保護(hù)作用。已廣泛應(yīng)用于新生兒缺氧性腦病、心臟驟停等病例。幾十年來，研究人員一直試圖將低溫治療應(yīng)用于急性缺血性中風(fēng)的治療。然而，許多在嚙齒動物短暫性腦缺血模型中被證明有效的低溫誘導(dǎo)方法在臨床轉(zhuǎn)化中遇到了挑戰(zhàn)。
原因可能在于嚙齒動物和人類在腦容量和新陳代謝方面的差異，以及臨床和臨床前試驗中進(jìn)行的低溫誘導(dǎo)方法的不匹配。因此，如何在合適的模型中安全、高效地誘發(fā)低溫是低溫治療臨床轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵。
《科學(xué)通報》發(fā)表的一項研究建立了恒河猴短暫性缺血再灌注模型，通過放置/撤回血管內(nèi)彈簧圈來模擬缺血性中風(fēng)的發(fā)病機(jī)制和治療。研究人員從猴子的左股動脈中提取動脈血，將其通過他們開發(fā)的熱交換裝置，然后通過先前放置在右股動脈中的微導(dǎo)管將其直接輸入再通的大腦動脈中。
為了評估冷自體血的神經(jīng)保護(hù)作用，研究人員使用磁共振成像(MRI)來評估動物的梗塞體積。T2序列和彌散加權(quán)成像(DWI)顯示，靶向冷自體輸血有效減少了缺血性腦卒中急性期的梗死體積和梗死核心擴(kuò)張。
此外，彌散張量成像(DTI)顯示低溫可以保持白質(zhì)的完整性。與梗塞體積減少一致，冷自體血也改善了神經(jīng)功能。
這種方法可用于快速降低大腦溫度(5 分鐘內(nèi)降至 34°C)，同時在兩小時的過程中保持相對較高的核心體溫。更重要的是，沒有觀察到全身低溫的不良反應(yīng)，例如顫抖和感染，表明這種方法的安全性。
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