膽汁反流的原因（膽汁反流是膽有問(wèn)題嗎）

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1、膽汁反流有可能和慢性膽道疾病有關(guān)，比如慢性膽囊炎、膽管炎引起的oddi括約肌功能異常，造成膽汁排泄失去節(jié)律性。

2、但是大多數(shù)情況下還是由于胃十二指腸運(yùn)動(dòng)紊亂、幽門功能失常以及幽門螺旋桿菌感染所造成的，尤其是當(dāng)胃腸神經(jīng)肽和激素水平異常時(shí)影響更為明顯。

3、胃黏膜炎癥時(shí)能夠增加胃泌素的釋放，從而影響胃十二指腸動(dòng)力，導(dǎo)致胃、幽門、十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失調(diào)，引起十二指腸逆蠕動(dòng)增加，幽門關(guān)閉功能減弱，胃排空延遲，使得膽汁反流入胃。

4、此外，原發(fā)性幽門括約肌功能障礙，可以使幽門開放時(shí)間延長(zhǎng)、幽門松弛或者呈持續(xù)開放狀態(tài)，也可以導(dǎo)致病理性的膽汁反流。

5、胃大部切除術(shù)后、胃空腸吻合術(shù)后，由于解剖發(fā)生改變，吻合口沒(méi)有抗反流的屏障功能，也是造成膽汁反流的一個(gè)重要原因，尤其是遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)后采取畢Ⅰ式吻合的患者更加明顯。

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