克隆造血是一種由造血干細(xì)胞突變引起的現(xiàn)象,可導(dǎo)致血癌。我們現(xiàn)在知道,它也發(fā)生在血細(xì)胞計(jì)數(shù)正常的人身上,與危及生命的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。
維也納醫(yī)科大學(xué)的一個(gè)研究小組現(xiàn)已開(kāi)發(fā)出一種基因檢測(cè)程序來(lái)檢測(cè)克隆造血作用,當(dāng)與頸動(dòng)脈超聲檢查結(jié)合使用時(shí),可以識(shí)別心血管風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。該研究發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上。
心血管研究中最有抱負(fù)的課題之一是克隆造血在心血管疾病中的作用。最近的研究表明,克隆性造血在人群中很常見(jiàn),并且在高齡人群中患病率不斷增加,在 70 歲以上的個(gè)體中可檢測(cè)到高達(dá) 15%。
它可能會(huì)導(dǎo)致惡性血液疾病,但最關(guān)鍵的是,它會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),從而大大縮短預(yù)期壽命。在晚期,動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血管阻塞,從而引起心臟病和中風(fēng)。
維也納醫(yī)科大學(xué)的一個(gè)跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)臨床研究所的 Christoph Binder、Robert Kralovics 和 Roland Jäger 以及內(nèi)科 II 系的 Matthias Hoke 領(lǐng)導(dǎo),現(xiàn)已研究克隆造血對(duì)已證實(shí)但無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈患者的潛在影響?yīng)M窄(頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄)。
為此,開(kāi)發(fā)了一種基于高通量 DNA 測(cè)序的新型檢測(cè)方法來(lái)進(jìn)行有針對(duì)性的基因檢測(cè),以識(shí)別致病突變。該方法適用于來(lái)自 ICARAS 研究(動(dòng)脈粥樣硬化研究的炎癥和頸動(dòng)脈風(fēng)險(xiǎn))的大約 1,000 個(gè)血液樣本。
ICARAS是內(nèi)科二科血管科自2002年以來(lái)開(kāi)展的一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究,旨在識(shí)別動(dòng)脈粥樣硬化和心血管終點(diǎn)事件(如心肌梗塞、中風(fēng)和心血管死亡)的危險(xiǎn)因素。
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