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1、抗核抗體陽性,可能是正常現(xiàn)象,也可能是自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、全身性硬皮病,需明確具體病因后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2、 正?,F(xiàn)象:在一些正常人群中,尤其是60歲以上的老人,也可能出現(xiàn)單純的抗核抗體陽性的情況,屬于正常現(xiàn)象; 2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:抗核抗體主要是由細(xì)胞核內(nèi)的DNA、RNA和蛋白質(zhì)共同產(chǎn)生的一種自身抗體。
3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,通常會出現(xiàn)抗核抗體為陽性的癥狀,如果患者同時(shí)出現(xiàn)體重下降、關(guān)節(jié)痛、蝶形紅斑、皮疹等癥狀,可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,常見的藥物有硫酸羥氯喹片; 3、混合性結(jié)締組織病:具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎及系統(tǒng)性硬化癥等結(jié)締組織病的臨床表現(xiàn),但又不符合其中一種疾病的診斷。
4、如果患者關(guān)節(jié)痛或有關(guān)節(jié)炎、肌痛、手腫脹,伴抗核抗體為陽性,需要考慮混合性結(jié)締組織病的可能,確診后可給予秋水仙堿、環(huán)磷酰胺等藥物治療; 4、干燥綜合征:是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,如果患者在抗核抗體為陽性的同時(shí),有口干、舌面干裂、疼痛等癥狀,或者伴有眼睛干澀、少淚、異物感等,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查、唇腺活檢等進(jìn)行確診。
5、確診的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,比如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片; 5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是以侵蝕性關(guān)節(jié)炎為主要癥狀的自身免疫病,患者在抗核抗體為陽性的同時(shí),如果伴隨關(guān)節(jié)晨僵、疼痛等癥狀,可通過實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等進(jìn)行確診,確診后可通過口服抗風(fēng)濕藥物等進(jìn)行治療,比如甲氨蝶呤片、來氟米特片; 6、全身性硬皮?。簩儆诿庖呦到y(tǒng)疾病,如果患者在抗核抗體為陽性的同時(shí),皮膚出現(xiàn)腫脹、硬化等,可以通過血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等進(jìn)行確診,確診后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服相應(yīng)抗風(fēng)濕病藥物緩解癥狀,比如硫唑嘌呤片。
6、 需要注意的是,腫瘤性疾病、結(jié)核性疾病、腎臟疾病,也會出現(xiàn)抗核抗體陽性的情況,需要進(jìn)一步檢查明確病情。
7、如果抗核抗體譜中其它的抗體均為陰性,補(bǔ)體、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)沒有異常情況,身體沒有不適癥狀,而且排除腫瘤、結(jié)核等疾病,可以定期復(fù)查抗核抗體。
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