認知康復(fù)可改善多發(fā)性硬化癥患者的認知障礙

19東漢諾威，新澤西州。2021 年 8 月 19 日。在對近期文獻的回顧中，來自凱斯勒基金會的一組研究人員得出結(jié)論，認知康復(fù)計劃在治療多發(fā)性硬化癥相關(guān)的認知功能障礙方面是有效的，并敦促臨床醫(yī)生考慮這種低成本、低風(fēng)險但為患者提供有效的治療方法。

文章“神經(jīng)學(xué)更新：多發(fā)性硬化癥的認知康復(fù)”(doi：10.1007/s00415-021-10618-2)于2021年5月24日發(fā)表在Journal of Neurology。作者為Michelle H. Chen, PhD,Nancy D .凱斯勒基金會的Chiaravalloti 博士和John DeLuca 博士。作者在羅格斯新澤西醫(yī)學(xué)院有學(xué)術(shù)任命。

認知障礙是多發(fā)性硬化癥 (MS) 的常見且使人虛弱的癥狀，影響多達三分之二的患者。認知障礙的癥狀因人而異，但通常包括信息處理速度緩慢和學(xué)習(xí)和記憶效率低下。這種缺陷會對日常生活造成極大的破壞，影響一個人控制疾病、完成日常工作和維持就業(yè)的能力。不幸的是，沒有治療 MS 相關(guān)認知障礙的金標(biāo)準(zhǔn)，因為批準(zhǔn)用于治療 MS 的藥物在治療認知功能障礙方面的療效有限。

一種有前景的治療方法是認知康復(fù)，其中使用行為干預(yù)來改善認知。認知康復(fù)有兩種一般方法：恢復(fù)性和補償性。恢復(fù)性認知康復(fù)(也稱為認知矯正)旨在加強、加強和恢復(fù)認知技能，通常是通過使用計算機輔助范式的重復(fù)認知練習(xí)。相比之下，補償性認知康復(fù)并不旨在恢復(fù)失去的認知技能。相反，它可以幫助患者使用各種策略(例如可視化和提醒)來彌補他們的認知困難。

在他們的評論中，Kessler 團隊總結(jié)了 MS 患者認知康復(fù)研究的現(xiàn)狀，包括恢復(fù)性和補償性。根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)，他們認為認知康復(fù)是改善 MS 相關(guān)認知障礙的有效方法，正如 81 項已發(fā)表的研究所證明的那樣，其中大部分是自 2011 年以來發(fā)表的。

“認知康復(fù)應(yīng)該成為經(jīng)歷認知缺陷的 MS 患者綜合治療計劃的一部分，”共同作者、凱斯勒基金會研究和培訓(xùn)高級副總裁 DeLuca 博士說。“鑒于缺乏批準(zhǔn)的藥物治療，行為方法是臨床醫(yī)生目前可以提供的最佳治療選擇，”他強調(diào)說。“患者普遍報告享受治療，這將有利于依從性。此外，基于計算機的治療可以輕松地在家中進行，使這種低成本有效的干預(yù)對有需要的人來說更加方便和容易。”

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