膠原酶治療 Dupuytren 攣縮的效果并不差

根據(jù) 10 月 9 日在線發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一項研究，對于中度杜普伊特倫攣縮患者，膠原酶注射并不劣于有限的筋膜切除術(shù)。

英國萊斯特綜合醫(yī)院的醫(yī)學(xué)博士 Joseph Dias 及其同事進行了一項實用、隨機、對照、非劣效性試驗，比較了膠原酶注射和有限筋膜切除術(shù)對中度杜普伊特倫攣縮患者的影響。治療一年后患者報告的患者評估量表-手部健康狀況 (PEM) 得分是主要結(jié)果。

總體而言，336 名患者被分配接受膠原酶注射，336 名患者被分配接受有限筋膜切除術(shù);主要分析分別包括 314 名和 285 名個體。研究人員發(fā)現(xiàn)，在膠原酶注射組和有限筋膜切除術(shù)組中有可用數(shù)據(jù)的患者中，一年后 PEM 的平均得分分別為 17.8 分和 11.9 分(估計差異為 5.9 分;非劣效性單側(cè) P = 0.49)。兩年后，PEM 平均得分的估計差異為 7.2 分。膠原酶組和有限筋膜切除術(shù)組中分別有 1.8% 和 5.1% 的患者出現(xiàn)中度或重度治療并發(fā)癥;因復(fù)發(fā)性攣縮而再次干預(yù)的比例分別為 14.6% 和 3.4%。

作者寫道：“治療一年后，膠原酶在 PEM 評分方面并不劣于有限的筋膜切除術(shù)。”

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