牙齦疾病與新發(fā)心臟病有關(guān)

法國索菲亞安提波利斯— 2021 年 8 月 25 日： 牙齦疾病與心血管疾病風險增加有關(guān)：牙周炎越嚴重，風險越高。研究結(jié)果在 2021 年 ESC 大會上公布。1這種關(guān)聯(lián)在過去曾經(jīng)歷過心臟病發(fā)作的患者中尤為明顯。

研究作者瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡學院的 Giulia Ferrannini 博士說：“我們的研究表明，包括定期檢查和正確牙齒衛(wèi)生教育在內(nèi)的牙科篩查計劃可能有助于預防首次和隨后的心臟事件。”

瑞典 PAROKRANK 研究此前表明，與同齡、同性別、生活在同一地區(qū)的健康同齡人相比，首次心臟病發(fā)作患者的牙周炎(牙齦疾病)明顯更常見。2

這項對 PAROKRANK 參與者的長期隨訪調(diào)查了心臟病發(fā)作患者及其健康同齡人的牙齦疾病是否與隨著時間的推移發(fā)生新的心血管事件的風險增加有關(guān)。

分析包括 1,587 名參與者，平均年齡為 62 歲。參與者在 2010 年至 2014 年期間接受了牙科檢查：985 人被歸類為健康，489 人患有中度牙周炎，113 人患有重度牙周炎。隨訪參與者心血管事件和死亡的發(fā)生情況。主要終點是全因死亡、非致命性心臟病發(fā)作或中風或嚴重心力衰竭的復合終點。隨訪數(shù)據(jù)從瑞典國家死亡和患者登記處收集到 2018 年底。

在平均 6.2 年的隨訪期間，發(fā)生了 205 次主要終點事件。在整個隊列中，基線時患有牙周炎的參與者達到主要終點的幾率比牙齦健康的參與者高 49%。主要終點的可能性隨著牙齦疾病嚴重程度的增加而增加。

當分別評估心臟病發(fā)作患者和健康對照時，牙齦疾病嚴重程度與主要終點之間的分級關(guān)系僅對患者具有顯著意義。

Ferrannini 博士說：“牙周炎參與者在隨訪期間發(fā)生心血管事件的風險更高，并且隨著嚴重程度的增加而增加。這在已經(jīng)經(jīng)歷過心肌梗塞的患者中尤為明顯。”

她補充說：“我們假設牙齦疾病??患者牙周組織的損傷可能會促進細菌轉(zhuǎn)移到血液中。這可能會加速血管的有害變化和/或增強對血管有害的全身炎癥。”

Ferrannini 博士總結(jié)道：“重要的是要強調(diào)瑞典的護理質(zhì)量很高，這在隨訪期間的總體事件總數(shù)較低就證實了這一點。盡管如此，牙齦疾病與心血管疾病或死亡的可能性增加有關(guān)。”

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