職業(yè)運動員死亡風險研究分析

根據一項新的研究，職業(yè)足球運動員的死亡風險似乎有所增加，包括與同齡的職業(yè)棒球運動員相比，患心臟和神經退行性疾病的風險更高。

這些發(fā)現(xiàn)提出了關于疾病發(fā)展中特定運動差異的重要問題，以及驅動風險增加的機制。研究人員表示，這種機制需要進一步研究。

研究人員警告說，這項特殊的研究并不是為了闡明NFL球員風險增加的原因，也不是為了研究這些球員的疾病發(fā)展機制。

5月24日，JAMA公開賽上公布了這一分析結果——首次對年齡相仿的優(yōu)秀職業(yè)運動員進行了面對面的比較。這項工作由哈佛大學陳公共衛(wèi)生學院、哈佛醫(yī)學院和斯波爾丁德康復醫(yī)院的研究人員進行。

調查結果基于對3419名NFL球員和2708名MLB球員30年間死亡率和死因的回顧性分析。

從1979年到2013年，有517名NFL球員死亡，431名MLB球員死亡。這種差異意味著足球運動員的死亡率比棒球運動員高26%。與MLB球員相比，NFL球員死于神經退行性疾病的可能性幾乎高出三倍。研究表明，他們死于心臟病的風險也接近2.5倍。498名NFL球員死于心血管疾病，225名MLB球員死亡。研究證實，MLB運動員中有39例死于神經退行性疾病，如阿爾茨海默病、肌萎縮側索硬化癥和帕金森病，16例死于此類疾病。NFL組自殺11例，MLB組自殺5例。

根據研究人員的說法，將這些差異推斷為絕對數(shù)字，與MLB運動員相比，在55歲時，每1000名NFL運動員的神經退行性疾病將導致額外的死亡，還會增加一名死亡，在75歲時，還會增加11名神經退行性死亡。與美國職業(yè)棒球大聯(lián)盟球員相比，55歲以下的心血管原因將導致每1000名NFL球員死亡增加16人，到75歲時NFL球員的死亡人數(shù)將增加到77人。

該研究的資深作者Marc Weisskopf、Cecil K .和Philip Drinker表示，“即使是單一的可預防或過早死亡也太多了，因此科學家和臨床醫(yī)生必須進一步研究，找出死亡率上升背后的原因?！惫鸲U宗研究所環(huán)境流行病學和生理學教授?！叭欢?，重要的是要記住，足球運動員神經退行性疾病的實際死亡人數(shù)仍然很低?！?

研究人員表示，心血管疾病導致的超額死亡人數(shù)(77人)明顯增加，這可能是由幾個因素造成的，包括足球運動員的體重指數(shù)和心血管疾病的患病率。事實上，心血管疾病是美國和世界的主要死亡原因。

為了進行分析，研究人員利用從兩個國家數(shù)據庫——國家職業(yè)安全與健康研究所獲得的重要統(tǒng)計數(shù)據，獲得了關于美國國家橄欖球聯(lián)盟球員和MLB球員拉赫曼棒球數(shù)據庫的信息，該數(shù)據庫結合了MLB和以前聯(lián)賽的數(shù)據。然后，研究人員將這兩個數(shù)據庫的死亡結果與美國追蹤死亡原因的聯(lián)邦數(shù)據庫國家死亡指數(shù)的信息進行交叉引用。

過去的研究比較了職業(yè)足球運動員和普通人群的健康狀況和死亡率，但這種比較本質上是有缺陷的，因為足球運動員通常比普通人群更健康。以往NFL球員與普通人群的對比顯示，足球運動員總體死亡率較低，但神經系統(tǒng)疾病導致死亡的風險增加。

在一個更有意義的比較中，最近的一項研究分析了參加NFL球員的NFL球員和替補球員的死亡結果。這項研究發(fā)現(xiàn)，NFL球員的死亡率很小，但沒有統(tǒng)計學意義。

研究人員表示，對兩組身體特征、狀態(tài)水平和整體健康狀況相似的職業(yè)運動員進行比較，可以梳理出一項運動與另一項運動相比直接導致的更顯著的風險差異。

研究人員表示，了解某些體育活動是否以及如何促進疾病的發(fā)展對于提供適當干預的信息非常重要。

哈佛醫(yī)學院物理醫(yī)學與康復系主任羅斯扎豐特(Ross Zafonte)說：“職業(yè)足球生活可能會產生終身后果，尤其是在心臟和神經系統(tǒng)健康領域。

Zafonte補充道：“闡明體育運動中特定的疾病發(fā)展方面對于我們提供最佳策略以保持最佳運動員的健康和預防疾病非常重要?！薄斑@項研究說明了前參與者在尋求醫(yī)生的全面健康評估時采取積極措施的重要性。他們應該確保他們的心血管和神經問題得到密切監(jiān)測，其中一些可能是可以治療的。"

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