藥物遺傳學(xué)測(cè)試顯示有望改善難治性抑郁癥患者的癥狀

在剛剛發(fā)表在轉(zhuǎn)化精神病學(xué)雜志上的成癮和心理健康中心 (CAMH-) 領(lǐng)導(dǎo)的臨床研究中，與常規(guī)治療相比，藥物遺傳學(xué)檢測(cè)與緩解率增加近兩倍 (89%) 相關(guān)。

這項(xiàng)為期 52 周的雙盲研究將藥物遺傳學(xué)檢測(cè)指導(dǎo)治療與常規(guī)治療進(jìn)行比較，是加拿大首例此類(lèi)研究，涉及 276 名先前被診斷患有難治性抑郁癥的患者，這意味著他們的病情在治療后并未改善嘗試至少兩種抗抑郁藥物。

“癥狀的緩解或完全康復(fù)是治療重度抑郁癥時(shí)最具挑戰(zhàn)性的終點(diǎn)之一，”資深作者、CAMH 坎貝爾家庭心理健康研究所 Tanenbaum 藥物遺傳學(xué)中心主任 James Kennedy 博士說(shuō).“這項(xiàng)研究的結(jié)果為加拿大的第一個(gè)隨機(jī)對(duì)照數(shù)據(jù)提供了越來(lái)越多的證據(jù)，證明了聯(lián)合多基因藥物遺傳學(xué)檢測(cè)的臨床價(jià)值。”

藥物遺傳學(xué)的前提是，每個(gè)人都可以根據(jù)自己的個(gè)體基因譜以不同的方式代謝或?qū)λ幬镒龀龇磻?yīng)。這可能意味著給予相同劑量的抗抑郁藥物的患者體內(nèi)的抗抑郁藥物水平可能會(huì)有很大差異，或者某些患者可能能夠耐受更高劑量的藥物，而不會(huì)出現(xiàn)基于其遺傳的副作用。通過(guò)面頰拭子的定制基因檢測(cè)，藥物遺傳學(xué)可以幫助在最短的時(shí)間內(nèi)為每位患者選擇合適的藥物和劑量，并減少副作用。

Myriad Genetics醫(yī)學(xué)事務(wù)副總裁 Jay Elliott 說(shuō)：“Myriad Genetics 很自豪能夠支持這項(xiàng)重要研究，該研究提高了我們對(duì)加拿大患有難治性重度抑郁癥患者藥物遺傳學(xué)檢測(cè)效用的認(rèn)識(shí)。”“盡管 CAMH 試驗(yàn)的效力不足，但令人鼓舞的是，結(jié)果在很大程度上復(fù)制了先前在美國(guó)患者中進(jìn)行的研究，增強(qiáng)了藥物遺傳學(xué)檢測(cè)在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中對(duì)抑郁癥的普遍性。”

“使用藥物遺傳學(xué)治療難治性抑郁癥，我們可以更準(zhǔn)確地確定哪種藥物適合每個(gè)人獨(dú)特的身體系統(tǒng)藍(lán)圖，將藥物引入大腦并使其能夠?qū)挂钟舭Y，”肯尼迪博士說(shuō)。“這對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是非常個(gè)性化的。”

在她的醫(yī)生的推薦下，多倫多律師 Cara Sweeny 在對(duì)各種治療抑郁癥和焦慮癥的藥物沒(méi)有反應(yīng)后，轉(zhuǎn)向了 CAMH 的藥物遺傳學(xué)。在基因測(cè)試確定她的身體可以耐受(實(shí)際上是需要)一種抗抑郁藥物標(biāo)準(zhǔn)劑量的三倍后，她被給予更高的劑量，兩個(gè)月內(nèi)她的情緒顯著改善。

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