糖尿病與心臟瓣膜病之間關(guān)聯(lián)的新觀點(diǎn)
哥德堡大學(xué)的一項(xiàng)綜合登記研究顯示,與沒有糖尿病的對照組相比,糖尿病患者的左側(cè)心臟瓣膜疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。統(tǒng)計(jì)分析還表明,與目前的治療目標(biāo)相比,降低血壓和減少其他危險(xiǎn)因素可以預(yù)防瓣膜性心臟病。
四個(gè)心臟瓣膜用于使血液流向正確的方向。由于心臟左側(cè)的壓力最高,瓣膜疾病最常影響這兩個(gè)瓣膜。這可能有兩個(gè)影響:瓣膜失去柔軟性,可能不再充分關(guān)閉或打開,并且發(fā)生反流(泄漏),削弱心臟的泵血能力。瓣膜(瓣膜)疾病會導(dǎo)致許多問題,例如呼吸困難、疲勞、頭暈,最嚴(yán)重的情況是心力衰竭。
其他關(guān)于動物模型的研究表明,糖尿病可能會加劇心臟瓣膜和將瓣膜連接到心臟的環(huán)的硬化。在人群層面,這項(xiàng)研究首次表明糖尿病與瓣膜疾病風(fēng)險(xiǎn)增加之間的聯(lián)系是多么明顯。
患有 1 型和 2 型糖尿病的人患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)都較高,對于后者,主動脈瓣鈣化(主動脈瓣狹窄)的風(fēng)險(xiǎn)比沒有糖尿病的對照組高 1.62 倍。
另一方面,2 型糖尿病患者的反流風(fēng)險(xiǎn)相對較低。然而,盡管這一發(fā)現(xiàn)可能被解釋為一種保護(hù)作用,但研究人員表示,這可能不是積極的。
“在 2 型糖尿病中,原發(fā)性反流或滲漏的風(fēng)險(xiǎn)較低也是由假定的硬化和鈣化過程引起的,例如,高血壓、血糖代謝受損和與肥胖有關(guān)的因素。作為隨著年齡的增長,心臟的硬化過程發(fā)生在我們所有人身上——即使是沒有糖尿病的人——但我們認(rèn)為糖尿病會加速它,”該研究的主要作者、哥德堡大學(xué)薩爾格倫斯卡學(xué)院的研究員 Aidin Rawshani 說和薩爾格倫斯卡大學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生。
該研究基于瑞典超過 340 萬人的登記數(shù)據(jù),并跟蹤了 20 多年。結(jié)果發(fā)表在科學(xué)雜志《循環(huán)》上。
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