老派健康評(píng)估在預(yù)測(cè)心臟病方面勝過基因測(cè)試

與高血壓、高膽固醇和糖尿病等實(shí)際生活方式風(fēng)險(xiǎn)因素相比，心臟病的遺傳風(fēng)險(xiǎn)對(duì)問題的預(yù)測(cè)能力要低得多——即使在年輕人中也是如此。

在 7 月 26 日發(fā)表在《循環(huán)》雜志上的一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)中，由 Duke AI Health 的一個(gè)團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的研究人員發(fā)現(xiàn)，與使用基本健康措施的簡(jiǎn)單風(fēng)險(xiǎn)方程相比，基因測(cè)試在準(zhǔn)確識(shí)別心血管風(fēng)險(xiǎn)方面幾乎沒有作用。

“早期干預(yù)以防止心血管疾病進(jìn)展非常重要，”資深作者、杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)院數(shù)據(jù)科學(xué)副院長(zhǎng)兼杜克 AI Health 主任 Michael Pencina 博士說，該公司開發(fā)、評(píng)估和實(shí)施人工杜克健康和其他地方的情報(bào)計(jì)劃。

Pencina 說：“如果看起來他們從家庭遺傳疾病的風(fēng)險(xiǎn)很低，那么很多年輕人可能會(huì)被賦予一種虛假的安全感。”“但在先天與后天的戰(zhàn)斗中，后天是心血管疾病的更強(qiáng)因素：一個(gè)人在整個(gè)成年期的生活方式是這種疾病過程中更大的因素。”

Pencina 及其同事分析了兩個(gè)大型數(shù)據(jù)庫(kù)——弗雷明漢后代研究和社區(qū)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)研究——并按年齡將參與者分為三組：年輕人(中位年齡 30 歲);中年早期(中位年齡 43 歲);和中年晚期(中位年齡 52 歲)。

他們應(yīng)用了兩個(gè)預(yù)測(cè)模型。第一個(gè)稱為多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，計(jì)算可能使人處于患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的遺傳基因變異的數(shù)量。

第二個(gè)是使用傳統(tǒng)長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)分模型——包括高血壓、吸煙、糖尿病和高膽固醇水平——這些因素在很大程度上是可以預(yù)防的，具體取決于生活方式的選擇。

在他們的分析中，研究人員發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)的健康評(píng)估相比，多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分對(duì)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性有限。即使在傳統(tǒng)的健康測(cè)量中加入了遺傳評(píng)分作為一個(gè)因素，它也幾乎沒有什么區(qū)別。

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