許多人在吞咽時(shí)都經(jīng)歷過(guò)食物或飲料不小心弄錯(cuò)了地方的不適。但是吞咽問(wèn)題有時(shí)會(huì)變成慢性的，并且可能是應(yīng)該治療的健康狀況的跡象。倫敦 Mayo Clinic Healthcare 的胃腸病學(xué)家 James East 醫(yī)學(xué)博士解釋了人們吞咽困難的原因以及如何解決這個(gè)問(wèn)題。
吞咽困難的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是吞咽困難。伊斯特博士說(shuō)，罕見(jiàn)的經(jīng)歷通常是由于進(jìn)食或飲水過(guò)快或未能充分咀嚼食物引起的。隨著人們年齡的增長(zhǎng)，食道的正常磨損也可能導(dǎo)致它。在慢性病例中，潛在的醫(yī)療問(wèn)題可能是罪魁禍?zhǔn)住?/p>
“進(jìn)食似乎是一種簡(jiǎn)單的行為，但吞咽食物和飲料實(shí)際上對(duì)身體來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)復(fù)雜的操作，”伊斯特博士說(shuō)。“涉及到許多神經(jīng)和肌肉。如果這些故障，食物可能無(wú)法按應(yīng)有的方式通過(guò)消化道，反而會(huì)滯留在或倒回喉嚨或食道。”
有兩種類(lèi)型的吞咽困難。一種類(lèi)型涉及食道和喉嚨肌肉的其他問(wèn)題，稱(chēng)為口咽吞咽困難。
與食管吞咽困難有關(guān)的疾病包括胃食管反流病;食道腫瘤; 食管肌肉痙攣或無(wú)法放松的情況，例如賁門(mén)失弛緩癥;硬皮病; 嗜酸性食管炎; 以及作為放射治療的副作用的食道疤痕和變薄。
與口咽性吞咽困難相關(guān)的潛在健康問(wèn)題包括某些形式的癌癥;神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如帕金森病、多發(fā)性硬化癥和肌肉萎縮癥;在稱(chēng)為 Zenker 憩室的喉嚨中形成袋狀生長(zhǎng)物;中風(fēng)、外傷性腦損傷或脊髓損傷引起的神經(jīng)損傷。
進(jìn)食時(shí)長(zhǎng)期吞咽困難會(huì)導(dǎo)致體重減輕;窒息; 以及將食物吸入肺部，導(dǎo)致吸入性;和窒息，伊斯特博士說(shuō)。
慢性吞咽困難的診斷可能涉及 X 射線;內(nèi)窺鏡檢查，使用內(nèi)窺鏡觀察食道;食道肌肉的壓力測(cè)量;和CT掃描。
治療可能涉及物理治療、手術(shù)、藥物治療和飲食改變，包括排除具有某些質(zhì)地的食物以及限制或消除咖啡因和酒精。
新的治療方法包括 POEM 或經(jīng)口內(nèi)窺鏡肌切開(kāi)術(shù)，其中傳統(tǒng)的用于釋放痙攣食管肌肉的鎖孔手術(shù)被完全通過(guò)口腔進(jìn)行的侵入性較小的內(nèi)窺鏡隧道技術(shù)所取代。
伊斯特博士說(shuō)： “如果吞咽食物的困難似乎開(kāi)始比每隔一段時(shí)間更頻繁地發(fā)生，那么及時(shí)咨詢(xún)您的醫(yī)療保健提供者以探討是否應(yīng)該歸咎于潛在的健康狀況是很重要的。” “導(dǎo)致吞咽困難的慢性疾病通常可以成功控制并大大提高生活質(zhì)量，但吞咽問(wèn)題幾乎總是需要及時(shí)調(diào)查。”
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