治療皮炎濕疹的藥膏有哪些（如何預(yù)防和治療濕疹-皮炎）

大家好，樂(lè)天來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，治療皮炎濕疹的藥膏有哪些，如何預(yù)防和治療濕疹-皮炎很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

濕疹和皮炎是皮膚科的常見(jiàn)病和多發(fā)病，其發(fā)病率居門(mén)診患者之首。在人的一生中，幾乎每個(gè)人都得過(guò)濕疹和皮炎。大部分有輕度濕疹和皮炎，但只是一過(guò)性的。有些很嚴(yán)重或被虐待，揮之不去，長(zhǎng)期不愈。因此，我們有必要了解濕疹-皮炎的臨床特點(diǎn)和病因，并找到有效的預(yù)防和治療方法，以避免長(zhǎng)期不愈而影響生活質(zhì)量。

濕疹-皮炎是兩個(gè)不同的詞，往往作為一種皮膚病表達(dá)相同的意思，因?yàn)閮烧吲R床表現(xiàn)難以區(qū)分，病理變化相似，屬于四類過(guò)敏反應(yīng)。有人曾把濕疹形容為廢紙簍，把一種病因不明、有滲出傾向、出現(xiàn)各種皮疹的皮膚病統(tǒng)稱為濕疹。這類疾病中病因明確的疾病，可從濕疹中分離出來(lái)，更名為皮炎，常以病因?yàn)橄葘?dǎo)，如某某接觸性皮炎、染發(fā)性皮炎、化妝品性皮炎、尿布性皮炎、日光性皮炎、季節(jié)性接觸性皮炎等。由于醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，濕疹的病因越來(lái)越多，可以歸為皮炎。

濕疹用了很久了。濕疹英文名意為沸騰，形容皮疹像開(kāi)水一樣變化。中醫(yī)上也有描述為濕毒選擇、生瘡、浸瘡等。發(fā)病原因非常復(fù)雜，有內(nèi)因和外因的相互作用，往往是多種因素相互作用引起的機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)。內(nèi)因包括遺傳因素、健康狀況如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、感染病變、過(guò)度失眠、精神心理障礙等。再加上暴露于外界環(huán)境中的各種刺激物，如化學(xué)物質(zhì)——酸堿、物理陽(yáng)光、紫外線、熱、冷、干燥、刮擦、摩擦、植物、動(dòng)物皮毛、生活用品等?？梢饾裾?皮炎，這多是幾種因素綜合作用的結(jié)果，很難找出原因。為了治愈和預(yù)防濕疹皮炎的復(fù)發(fā)，我們應(yīng)該盡力耐心尋找和排除可疑的原因。

濕疹皮炎有多種臨床表現(xiàn)。出于治療的需要，通常分為三個(gè)時(shí)期：急性期、亞急性期和慢性期：

急性期：皮疹多為致密粟粒性丘疹、丘疹或小水皰，基部潮紅。瘙癢是一種常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀。如因搔抓、摩擦，丘疹、丘疹或小水泡頂端有明顯滲出和小糜爛面，漿液不斷滲出。病灶中心較重，邊界清楚，可能是接觸性皮炎，形態(tài)與接觸者相似。但濕疹界限不清，皮疹散在。有并發(fā)感染時(shí)，水皰可變成膿皰，滲出膿液，形成褐色痂，可并發(fā)毛囊炎、癤、局部淋巴結(jié)炎等。皮疹可發(fā)生在身體任何部位，多在面部、手、足、四肢遠(yuǎn)端、腰圍、陰囊、外陰、肛周等。

亞急性期：急性期炎癥減輕后，或沒(méi)有及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委煟猛喜粵Q就變成了亞急性期的濕疹-皮炎。皮損變暗，以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主，仍有丘疹、小水泡或小點(diǎn)狀滲出糜爛面，以及輕度浸潤(rùn)面，瘙癢仍不同程度存在。

慢性期：多起于急性、亞急性期，反復(fù)發(fā)作，治療護(hù)理不當(dāng)，長(zhǎng)期不愈，從而轉(zhuǎn)為慢性濕疹-皮炎。從一開(kāi)始就有一個(gè)慢性炎癥過(guò)程。往往受累皮膚粗糙、肥厚、苔蘚化或伴有浸潤(rùn)，膚色棕紅色或灰黑色，色素沉著，覆有少量鱗屑，或反復(fù)搔抓會(huì)形成苔蘚化，表現(xiàn)為俯仰隆起，皮溝加深，邊緣清晰，邊緣外散在丘疹、丘疹。經(jīng)常陣發(fā)性瘙癢，甚至非常嚴(yán)重。慢性濕疹-皮炎可發(fā)生在身體的任何部位，多發(fā)生在小腿、手、腳、四肢、外陰、肛周等。

濕疹-皮炎可分為以上常見(jiàn)表現(xiàn)，但由于某些特殊環(huán)境或特定致病條件，發(fā)生在特殊場(chǎng)所，各種家庭的習(xí)慣在臨床上有特殊的叫法：按場(chǎng)所分，有耳部濕疹-皮炎、乳房濕疹-皮炎、手足濕疹-皮炎、外陰濕疹-皮炎等。按年齡分，有嬰兒濕疹-皮炎、兒童期濕疹-皮炎、老年濕疹-皮炎等。根據(jù)季節(jié)，春季有濕疹皮炎，夏季有濕疹皮炎，冬季有濕疹皮炎。根據(jù)病因，有停滯性濕疹皮炎、傳染性濕疹皮炎、接觸性皮炎、日光性皮炎等。根據(jù)皮損可分為皸裂性濕疹、干性濕疹和錢幣狀濕疹。由于不同地區(qū)、不同家庭的觀點(diǎn)不同，命名方法也多種多樣，但防治原則基本一致。

如何預(yù)防濕疹-皮炎：是一種過(guò)敏性皮膚病。因?yàn)橐恍┲旅粑镔|(zhì)以不同的方式進(jìn)入人體，引起了機(jī)體的異常反應(yīng)。皮膚上的第四種反應(yīng)屬于這類疾病。能使機(jī)體致敏的物質(zhì)有很多，包括體內(nèi)內(nèi)臟器官病變和疾病的產(chǎn)物，以及通過(guò)攝入、吸入、接觸、注射、創(chuàng)傷等途徑進(jìn)入體內(nèi)的外環(huán)境物質(zhì)。引起身體過(guò)敏反應(yīng)。最常見(jiàn)的是食物中的蛋白質(zhì)：雞蛋、海鮮、蘑菇等。洗滌劑、消毒劑、化妝品、染料、油漆、藥品、化工原料等。經(jīng)常聯(lián)系的人。動(dòng)物的皮、毛、羽絨、昆蟲(chóng)分泌的毒素等?？赡苁前l(fā)病的原因。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人來(lái)說(shuō)，預(yù)防濕疹-皮炎的最好方法就是盡量避免接觸和食用這些物質(zhì)。一旦出現(xiàn)皮疹，要正確對(duì)待。首先，我們應(yīng)該尋找皮疹的原因，禁食并遠(yuǎn)離可疑的過(guò)敏原，并避免用熱水搔抓和燙傷。雖然抓撓是最方便有效的止癢方式，但往往是用手抓，只有暫時(shí)的效果。如果皮膚長(zhǎng)時(shí)間被重力反復(fù)抓撓，由于皮膚自身有保護(hù)反應(yīng)，抓撓后皮膚會(huì)變得反應(yīng)性更強(qiáng)、更厚，從而加重皮損，擴(kuò)大面積抵抗抓撓的能力更強(qiáng)。結(jié)果皮膚越厚越癢，形成惡性循環(huán)，病久不愈。因此，應(yīng)使用無(wú)刺激性的藥物，避免機(jī)械方法止癢。熱水洗燙也是一種強(qiáng)刺激，可以暫時(shí)止癢。之后瘙癢會(huì)更加嚴(yán)重。洗燙可使皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增加，滲出加重，糜爛面擴(kuò)大，病情加重。熱水浴和桑拿浴也應(yīng)該避免。同時(shí)要保持心情舒暢，因?yàn)榻箲]、恐懼、緊張、抑郁等不良情緒都可以誘發(fā)和加重濕疹-皮炎的發(fā)生。如果生病了，要盡早就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下得到正確及時(shí)的治療。

如何治療濕疹-皮炎：由于其病因復(fù)雜，個(gè)體差異大，治療方法和藥物也很多。我們要根據(jù)藥物來(lái)源、身體耐受情況、皮損特點(diǎn)掌握以下基本原則，然后才能治病。

1.盡可能的找出病因，去除這些病因。同時(shí)也要避免皮膚再次受到各種內(nèi)外刺激。

2.根據(jù)濕疹皮炎的分期，正確選擇藥物和劑型：

急性期宜用溶液冷敷濕敷，如生理鹽水、3%硼酸水、0.1-0.3%醋酸鉛、0.1%利凡諾、1: 5000高錳酸鉀、1: 20堿式醋酸鋁溶液等。如果家里沒(méi)有以上藥物，可以泡一杯濃茶水，煮點(diǎn)馬齒莧、龍葵水，加些淡鹽水冷敷濕敷。同時(shí)可配合外用粉劑或水粉，如松花粉、爐甘石洗劑、氧化鋅洗劑等。具有舒緩、止癢、增加皮膚散熱、收縮血管、消除滲出的作用。如果滲出不重，可以單獨(dú)使用皮質(zhì)類固醇乳劑。

急性期為乳劑、膏劑、霜?jiǎng)┑?。?yīng)選用具有較強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用的藥物，如皮質(zhì)類固醇乳劑、氧化鋅糊劑、氧化鋅油、苯海拉明乳膏等。有的還可以添加低濃度的糠油、黑豆油、松油、煤焦油等。能消除浸潤(rùn)，抗角化，止癢。如果能和皮質(zhì)類固醇聯(lián)合使用，療效會(huì)更好。

慢性期：皮損以肥厚、浸潤(rùn)、苔蘚化為特征?？梢允褂酶邼舛鹊目酚?5-10%)、松油(20-50%)、黑豆油(10-20%)和煤焦油(10-20%)。也可與抗生素、皮質(zhì)類固醇混合外用。包裹療法可以提高療效。一些局部的皮膚損傷可以通過(guò)封閉或淺輻射來(lái)治療。

3.對(duì)于病情重、起病急、皮損大、全身泛發(fā)者，瘙癢重者應(yīng)進(jìn)行內(nèi)科治療，如抗組胺藥(撲爾敏、賽庚啶、西替利嗪、氯雷他定、酮替芬、安泰樂(lè)、憂平等)、鎮(zhèn)靜劑(地西泮、阿普唑侖、撲爾敏)。亞急性以健脾祛濕為主，用處士凌薇湯加減。慢性期以養(yǎng)血丁奉湯為主方。

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