列線圖預(yù)測小兒神經(jīng)源性膀胱的上尿路損傷

根據(jù) 12 月 7 日在線發(fā)表在Frontiers of Pediatrics上的一項(xiàng)研究，對于患有神經(jīng)性膀胱 (NB) 的兒童，包含五個因素的列線圖可以預(yù)測上尿路損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

來自中國重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院的 Qi Li 及其同事對 167 名 NB 患者和 100 名 NB兒童的驗(yàn)證隊(duì)列進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究，以建立上尿路損傷的預(yù)測模型。分析是在訓(xùn)練隊(duì)列中進(jìn)行的，以識別預(yù)測因子并開發(fā)列線圖。然后驗(yàn)證列線圖的準(zhǔn)確性和臨床實(shí)用性。

研究人員將復(fù)發(fā)性尿路感染、膀胱順應(yīng)性、逼尿肌漏尿點(diǎn)壓力、膀胱過度活動癥和清潔間歇導(dǎo)尿確定為預(yù)測因子，并將其組裝到諾模圖中。在訓(xùn)練和驗(yàn)證隊(duì)列中，列線圖顯示出良好的辨別力，接受者操作特征曲線下的面積分別為 0.806 和 0.831。列線圖在校準(zhǔn)曲線分析中得到了很好的校準(zhǔn);預(yù)測和觀察到的概率沒有顯著差異。該列線圖在決策曲線分析中具有良好的臨床適用性。

“建立了一個基于五個風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)后模型，用于預(yù)測 NB 兒童上尿路損傷的風(fēng)險(xiǎn)，并證明具有良好的辨別力和臨床適用性，”作者寫道。“它可以幫助臨床醫(yī)生識別患有高危上尿路損傷的兒童，并采取早期治療措施以降低腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。”

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