石溪大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的研究表明,盡管人們普遍認(rèn)為早期干預(yù)精神分裂癥會(huì)減緩或阻止精神衰退,但那些接受早期干預(yù)的人最終會(huì)經(jīng)歷與那些較晚開(kāi)始治療的人相同的衰退。該發(fā)現(xiàn)在線發(fā)表在《美國(guó)精神病學(xué)雜志》上,表明精神分裂癥研究應(yīng)考慮研究參與者出現(xiàn)癥狀的時(shí)間長(zhǎng)短,否則治療可能看起來(lái)比實(shí)際更有效。
“我們的發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)違反直覺(jué)。有大量證據(jù)表明,如果你讓第一次精神病發(fā)作的人盡快接受治療,你可以避免不可逆轉(zhuǎn)的衰退,”主要作者 Katherine Jonas 博士說(shuō)。 D.,石溪大學(xué)文藝復(fù)興醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)系博士后研究員。“我們發(fā)現(xiàn),如果你比較早期接受治療的人和沒(méi)有接受治療的人,早期治療組的結(jié)果似乎更好,因?yàn)樗麄兺ǔ8贻p,而且沒(méi)有生病那么久。”
Jonas 及其同事指出,綜合藥物和社會(huì)心理治療已證明可有效減輕精神分裂癥的癥狀并改善其生活質(zhì)量。然而,美國(guó)的許多患者并未接受這些治療。大多數(shù)人只接受抗精神病藥物治療,這有助于幻覺(jué)和妄想,但對(duì)其他癥狀沒(méi)有幫助。因此,他們警告說(shuō),“雖然更早開(kāi)始‘照常治療’可能無(wú)法阻止疾病進(jìn)程,但已證明全面和持續(xù)的護(hù)理可以改善精神分裂癥患者的整體心理健康。”
該研究評(píng)估了未經(jīng)治療的精神病持續(xù)時(shí)間 (DUP) - 定義為精神病發(fā)作和治療開(kāi)始之間經(jīng)過(guò)的時(shí)間量。數(shù)據(jù)來(lái)自薩??丝ば睦斫】淀?xiàng)目,包括 287 名精神分裂癥或分裂情感障礙患者。數(shù)據(jù)集中包含從童年到首次入院后 20 年的 2,000 多個(gè)患者觀察結(jié)果。整體心理健康在多個(gè)方面進(jìn)行了評(píng)估,并與 DUP 相關(guān)。
長(zhǎng)期 DUP 與不良結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)在精神分裂癥患者的治療中是眾所周知的。然而 Jonas 及其同事發(fā)現(xiàn),在這項(xiàng)研究中,這種關(guān)聯(lián)可以用提前期偏差來(lái)解釋。
“提前期偏差是一種現(xiàn)象,在這種現(xiàn)象中,早期檢測(cè)——例如乳腺癌或其他疾病的早期篩查——似乎可以改善結(jié)果,因?yàn)樗鼣U(kuò)大了疾病的觀察窗口,”她解釋說(shuō)。
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