立陶宛科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)國(guó)際研究小組提供了額外的證據(jù),證明顱內(nèi)壓在正常眼壓性青光眼中起著重要作用,這種青光眼占所有青光眼病例的 50%。最近的一項(xiàng)臨床研究表明,低顱內(nèi)壓與患者能見(jiàn)度受損相關(guān),尤其是在鼻區(qū)。
青光眼是 60 歲以上人群失明的主要原因之一,是由視神經(jīng)損傷引起的。通常,青光眼患者會(huì)檢測(cè)到眼內(nèi)壓力升高(稱(chēng)為眼內(nèi)壓或 IOP)。然而,并非所有患有高眼壓癥的人都會(huì)患上青光眼。此外,在 IOP 正常的情況下可能會(huì)發(fā)展成青光眼。根據(jù)不同的研究,全球人口中所謂的正常眼壓性青光眼 (NTG) 患病率在 30% 到 90% 之間。
“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有治療眼壓升高和減緩甚至停止視神經(jīng)損傷的方法。但是,這些方法對(duì)正常眼壓性青光眼不起作用??茖W(xué)界越來(lái)越意識(shí)到,青光眼是一種由兩種壓力引起的疾病——眼睛內(nèi)部和顱骨內(nèi)部,”立陶宛考納斯理工大學(xué) (KTU) 的 Arminas Ragauskas 教授說(shuō)。
KTU 健康遠(yuǎn)程信息處理科學(xué)研究所所長(zhǎng) Ragauskas 是無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓測(cè)量技術(shù)的發(fā)明者,該技術(shù)用于下述研究。
他接著解釋說(shuō),在解剖學(xué)上,視神經(jīng)與大腦相連,并被腦脊液包圍。在腦脊液中測(cè)量的顱內(nèi)壓 (ICT)(即我們頭骨內(nèi)部的壓力)和眼內(nèi)壓(IOP) 都會(huì)影響視神經(jīng)的狀況。最近,研究人員關(guān)注兩種壓力之間的平衡,即跨層壓差 (TPD) 及其與青光眼發(fā)展的關(guān)系。
一項(xiàng)臨床研究揭示了腦壓和青光眼之間的可能聯(lián)系
來(lái)自立陶宛、以色列和美國(guó)大學(xué)的研究人員最近進(jìn)行的一項(xiàng)研究招募了 80 名早期正常眼壓性青光眼 (NTG) 患者。受試者選自 2018 年 1 月至 10 月期間轉(zhuǎn)診到立陶宛健康科學(xué)大學(xué)眼科診所的 300 名 NTG 患者。
在研究期間記錄了多項(xiàng)測(cè)量值,包括眼內(nèi)壓 (IOP)、顱內(nèi)壓 (ICP) 和視野計(jì)。根據(jù)公式 TPD = IOP-ICP 計(jì)算跨層壓差 (TPD)。視野分為五個(gè)區(qū)域:鼻區(qū)、顳區(qū)、周邊區(qū)、中央?yún)^(qū)和中央旁區(qū)。
該研究揭示了顱內(nèi)壓、TPD 和視野變化之間的幾個(gè)統(tǒng)計(jì)上顯著的相關(guān)性。TPD 越高,記錄到患者視野的損傷越嚴(yán)重。最顯著的視野損失發(fā)生在鼻區(qū)。
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