瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院的研究人員比較了不同的阿爾茨海默氏癥生物標志物預測疾病進展及其對記憶的影響的程度。他們發(fā)現(xiàn)，與腦脊液或大腦淀粉樣斑塊中的生物標志物相比，PET掃描儀測量的大腦中tau蛋白的早期積累在預測記憶障礙方面更有效。結(jié)果發(fā)表在《分子精神病學》雜志上。
全世界有超過5000萬人患有癡呆癥。阿爾茨海默病是最常見的癡呆癥，其特征是大腦中β-淀粉樣蛋白(Ab)和tau蛋白的積累，隨后記憶力持續(xù)下降。病理進展可以采取不同的形式，并且很難預測任何特定個體的癥狀會以多快的速度發(fā)展。此外，一個人大腦中存在抗體——稱為淀粉樣蛋白斑——并不一定意味著他或她會患上阿爾茨海默氏癥。
該研究的第一作者、阿爾茨海默病研究中心的研究員MarcoBucci說：“近年來，不同的阿爾茨海默病生物標志物得到了快速發(fā)展，使我們能夠測量和檢測患者疾病的早期跡象。”神經(jīng)生物學，護理科學和社會，卡羅林斯卡學院。“但我們?nèi)匀恍枰业侥軌蛞愿咛禺愋灶A測疾病發(fā)展的測試，以便我們不僅可以改善其診斷，還可以改善其預后和治療。”
一些生物標志物可識別Aβ或tau的積累，而其他生物標志物則用于測量神經(jīng)功能的喪失(神經(jīng))?？梢栽谀X脊液(CSF)和血漿中或通過使用正電子發(fā)射斷層掃描(PET)和磁共振成像(MRI)的腦成像來測量蛋白質(zhì)積累和神經(jīng)。目前使用生物標志物早期檢測阿爾茨海默病的指南支持腦成像方法和腦脊液生物標志物(pTau和Ab)分析的可互換性，但這已被討論。也缺乏縱向研究表明生物標志物如何與逐漸的認知障礙相關(guān)聯(lián)。
“我們的研究表明，大腦中淀粉樣斑塊的存在以及腦脊液中Ab和pTau濃度的變化可以在疾病過程的早期檢測到，但它們似乎與后來的記憶喪失沒有任何相關(guān)性，”布奇博士說。“然而，我們的結(jié)果表明，通過PET掃描儀測量的大腦中tau的存在與快速衰退有關(guān)，尤其是情景記憶，這通常在疾病的早期階段受到影響。我們的觀察表明tauPET應推薦用于阿爾茨海默病患者認知能力下降的臨床預后評估。”
結(jié)果基于對282名參與者的腦成像(PET和MRI)和腦脊液分析，這些參與者包括輕度認知障礙患者、阿爾茨海默氏癡呆癥患者和健康對照組。213名參與者還接受了三年的情景記憶測試(即與日常事件相關(guān)的短期記憶)。
“我們的研究結(jié)果表明，阿爾茨海默病大腦中tau的濃度在其病理進展中起著重要作用，并可能成為未來藥物治療的關(guān)鍵目標，”首席研究員、卡羅林斯卡阿爾茨海默病研究中心教授AgnetaNordberg說。研究所
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