心臟 MRI 的新策略可能有助于治療復雜的心動過速

一項多中心研究描述并驗證了一種指導復雜心動過速患者消融手術的新策略。消融手術使用能量(通常是熱能或冷能)來消除引起病理性心律失常的心臟組織小區(qū)域，從而恢復正常心律。這種手術通常用于治療心肌梗塞后瘢痕區(qū)域引起的室性心動過速。

這項研究由圣卡洛斯醫(yī)院和馬德里國家心血管研究中心的研究人員領導。馬德里拉巴斯大學醫(yī)院、巴塞羅那醫(yī)院和荷蘭馬斯特里赫特大學醫(yī)學中心的團隊以及西班牙心血管研究網(wǎng)絡 (CIBERCV) 的成員也參與了這項研究。

該項研究發(fā)表于Europace 雜志。

新方法采用先進的心臟磁共振(CMR) 圖像處理方法，識別受心肌梗塞后瘢痕影響的心臟區(qū)域中維持室性心動過速的區(qū)域。該方法可以系統(tǒng)地處理圖像，避免手動選擇 CMR 成像參數(shù)時可能產生的偏差。這種系統(tǒng)性圖像處理提高了檢測導致此類心律失常的區(qū)域的靈敏度。

此外，新策略允許操作員在開始消融手術之前準確檢測這些區(qū)域，從而支持術前規(guī)劃。

該研究使用心肌梗死豬模型來分析圖像處理參數(shù)的變化如何阻礙準確檢測維持復雜室性心動過速的心臟組織回路。利用這種動物模型，研究人員設計了一種避免這個問題的策略，該方法后來在 2013 年至 2022 年期間進行的一項多中心研究中在患者身上得到了驗證，該研究由國內外頂尖專家參與。

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