減少鈉和增加鉀可能降低心血管疾病風險

據(jù)哈佛大學 TH Chan 公共衛(wèi)生學院研究人員領導的一項研究，較低的鈉攝入量和較高的鉀攝入量與大多數(shù)人患心血管疾病 (CVD) 的風險較低有關。

“先前觀察性研究的方法學局限性導致人們混淆了降低飲食中當前鈉含量是否會增加心血管疾病風險，”第一作者、哈佛商學院流行病學系研究科學家馬元說。“我們的研究結合了來自六項隊列研究的高質量個體參與者數(shù)據(jù)，其中鈉是通過目前最可靠的方法測量的，即多個 24 小時尿液樣本。我們的結果應該有助于闡明鈉在 CVD 中的作用——在包括美國在內的大多數(shù)人群中，較低的攝入量與較低的 CVD 風險相關。”

該研究于 2021 年 11 月 13 日在線發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上。

鈉是食鹽的一種成分，天然存在于某些食物中，但經(jīng)常在商業(yè)加工、包裝和預制食品中添加大量鈉。美國食品和藥物管理局最近發(fā)布了新的自愿指南，鼓勵食品行業(yè)在未來兩年半內逐步減少商業(yè)生產食品中的鈉含量——之前的研究表明其與血壓升高有關。

鉀對身體有相反的作用——它可以幫助放松血管并增加鈉的排泄，同時降低血壓。富含鉀的來源包括水果、綠葉蔬菜、豆類、堅果、乳制品和冬瓜等淀粉類蔬菜。

研究作者表示，鈉攝入量與 CVD 風險之間的關系一直存在爭議。綜合數(shù)據(jù)，包括來自隨機試驗的數(shù)據(jù)，一致表明，隨著每日鈉攝入量的增加，血壓也會增加，隨著血壓的增加，心血管疾病的風險也會增加。一些隊列研究表明，較低的鈉攝入量與 CVD 風險增加有關。然而，這些研究使用容易出現(xiàn)測量誤差的方法評估鈉攝入量，例如點尿或單個 24 小時樣本，這些方法對于估計個人通常的鈉攝入量是不可靠的。

在這項新研究中，研究人員對六項前瞻性隊列研究進行了匯總分析：衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究、護士健康研究、護士健康研究 II、預防腎和血管終末期疾病研究、和高血壓預防隨訪研究試驗。研究人員分析了個體鈉和鉀的排泄數(shù)據(jù)以及心血管疾病的發(fā)病率——包括冠心病或中風。數(shù)據(jù)來自多個 24 小時尿液樣本——評估鈉攝入量的最可靠方法——取自 10,000 多名一般健康的成年人，對 CVD 事件進行了平均近 9 年的隨訪研究。隊列研究期間共記錄了 571 起心血管事件。

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