核磁共振顯示肥胖青少年腦損傷

芝加哥——根據(jù)下周將在北美放射學(xué)會(huì)(RSNA)年會(huì)上發(fā)表的一項(xiàng)研究，使用核磁共振成像的研究人員發(fā)現(xiàn)了大腦損傷的跡象，這可能與肥胖青少年的大腦炎癥有關(guān)。

年輕人肥胖已經(jīng)成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題。根據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，自20世紀(jì)70年代以來(lái)，美國(guó)受肥胖影響的兒童和青少年比例增加了兩倍多。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，五歲以下超重或肥胖嬰兒的數(shù)量從1990年的3200萬(wàn)增加到2016年的4100萬(wàn)。

雖然肥胖主要與體重增加有關(guān)，但最近的證據(jù)表明，這種疾病會(huì)引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)炎癥，可能會(huì)損害大腦的重要區(qū)域。磁共振成像技術(shù)的發(fā)展，如彌散張量成像(DTI)，這是一種跟蹤水沿著大腦中攜帶信號(hào)的白質(zhì)束擴(kuò)散的技術(shù)，使研究人員能夠直接研究這種損傷。

在這項(xiàng)新的研究中，研究人員將59歲至12歲肥胖青少年的DTI結(jié)果與61名健康青少年進(jìn)行了比較。研究人員從DTI中導(dǎo)出了一種叫做分?jǐn)?shù)各向異性(FA)的測(cè)量方法，它與大腦中白質(zhì)的狀態(tài)有關(guān)。FA的降低表明定性傷害的增加。

結(jié)果顯示，位于呼叫體(連接大腦左右半球的神經(jīng)纖維束)的肥胖青少年FA值下降。FA的減少也見(jiàn)于額中眶額回，這是一個(gè)與情緒控制和獎(jiǎng)賞回路相關(guān)的腦區(qū)。肥胖患者的大腦區(qū)域FA沒(méi)有增加。

合著者、擁有博士學(xué)位的生物醫(yī)學(xué)家帕梅拉貝爾托拉齊(Pamela Bertolazzi)說(shuō)：“肥胖青少年發(fā)現(xiàn)的大腦變化與負(fù)責(zé)食欲、情緒和認(rèn)知功能的重要區(qū)域有關(guān)?！卑臀魇ケＡ_大學(xué)的學(xué)生。

這種破壞模式與一些炎癥標(biāo)志物有關(guān)，如瘦素，瘦素是脂肪細(xì)胞產(chǎn)生的激素，有助于調(diào)節(jié)能量水平和脂肪儲(chǔ)存。在一些肥胖人群中，大腦對(duì)瘦素沒(méi)有反應(yīng)，盡管脂肪儲(chǔ)備豐富或過(guò)量，他們?nèi)阅芾^續(xù)進(jìn)食。這種情況被稱(chēng)為瘦素抵抗，使脂肪細(xì)胞產(chǎn)生更多的瘦素。

白質(zhì)的惡化也與胰島素水平有關(guān)，胰島素是胰腺產(chǎn)生的一種激素，有助于調(diào)節(jié)血糖水平。肥胖的人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗，也就是身體對(duì)激素的作用產(chǎn)生抵抗的狀態(tài)。

貝爾托拉齊博士說(shuō)：“我們的地圖顯示，大腦變化與瘦素和胰島素等激素呈正相關(guān)。”“此外，我們發(fā)現(xiàn)與炎癥標(biāo)志物呈正相關(guān)，這讓我們相信，除了胰島素和瘦素抵抗，還會(huì)發(fā)生神經(jīng)炎癥。”

貝爾托拉齊博士指出，還需要其他研究來(lái)確定肥胖年輕人的這種炎癥是否是大腦結(jié)構(gòu)變化的結(jié)果。

她補(bǔ)充說(shuō)：“未來(lái)，我們希望在這些接受多學(xué)科減肥治療的青少年中重復(fù)進(jìn)行腦部核磁共振檢查，以評(píng)估大腦的變化是否可逆?！?

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