隨著芬太尼和其他合成阿片類藥物的到來，美國的過剩危機急劇惡化——現(xiàn)在每年造成數(shù)千人死亡——這個問題需要創(chuàng)新的新策略，因為這種流行病不同于其他國家的流行病。蘭德公司研究。
該研究的第一作者、非營利研究機構蘭德公司(RAND)的副政策研究員布萊斯帕爾多(Bryce Pardo)表示：“這場危機不同，因為合成類阿片的傳播很大程度上取決于供應商的決策，而不是用戶的需求?！按蠖鄶?shù)使用阿片類藥物的人不會要求芬太尼，但希望避免接觸阿片類藥物?！?
雖然芬太尼以前曾出現(xiàn)在美國的非法藥品市場，但生產(chǎn)僅限于一個或幾個稱職的化學家，生產(chǎn)和分銷的瓶頸減緩了藥物的傳播。執(zhí)法機構可以發(fā)現(xiàn)并關閉非法制造，以控制這些。
蘭德公司的研究人員發(fā)現(xiàn)，今天合成阿片類藥物的激增是由多種來源驅動的。墨西哥的販毒組織將芬太尼走私到美國，中國的制藥和化工行業(yè)監(jiān)管不力，允許生產(chǎn)商向世界各地的買家做廣告和運輸合成阿片類藥物。
雖然傳統(tǒng)的組織在芬太尼的傳播中發(fā)揮了作用，但互聯(lián)網(wǎng)也使這些藥物更容易流動和共享關于其合成的信息。
芬太尼和其他合成阿片的死亡人數(shù)從2013年的約3，000人增加到2018年的30，000多人。這些死亡集中在阿巴拉契亞、大西洋中部和新英格蘭。
蘭德研究公司的合著者、高級政策分析師吉爾卡泰勒(Jirka Taylor)表示：“盡管合成類阿片在密西西比河以西的非法市場并沒有根深蒂固，但當局必須保持警惕?！凹词惯@些市場推遲幾年，也能挽救成千上萬人的生命。”
對于美國決策者來說，可能需要非常規(guī)戰(zhàn)略來應對這一新挑戰(zhàn)。研究人員避免提出具體的政策建議，而是主張考慮廣泛的創(chuàng)新方法，如監(jiān)測消費場所、中斷創(chuàng)造性供應、藥物含量檢測，以及增加其他國家可用的新療法，如海洛因輔助治療。
該研究的合著者、蘭德藥物政策研究中心主任博基爾默(Beau Kilmer)說：“事實上，合成阿片類藥物的問題最終可能會通過尚不存在或尚未經(jīng)過測試的方法或技術得到解決?！跋拗普呖赡軣o法充分應對現(xiàn)有方法，這可能會導致許多人譴責過早死亡。”
蘭德研究人員表示，由于芬太尼的擴散是由供應商的決定驅動的，因此將供應中斷視為綜合反應的一部分是有意義的，尤其是在供應尚未確定的情況下。
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