研究發(fā)現(xiàn)與早期診斷和手術(shù)相關(guān)的肺癌死亡率下降

紐約州紐約市(2021 年 12 月 17 日)—西奈山 (Mount Sinai)的一項研究表明，最近肺癌死亡人數(shù)的大幅下降與肺癌的早期診斷有關(guān)，這表明需要更多地使用篩查來挽救生命12 月發(fā)表在JAMA NetworkOpen 上的研究。

肺癌的早期檢測是由于通過計算機斷層掃描 (CT) 進行的篩查增加以及對旨在研究其他器官或疾病的掃描中發(fā)現(xiàn)的潛在癌癥進行隨訪。根據(jù)這項研究，一旦發(fā)現(xiàn)這些癌前和早期癌結(jié)節(jié)，就可以通過手術(shù)切除它們，這通?？梢灾斡?。

該研究的主要作者、醫(yī)學博士、主席 Raja M. Flores 說：“這是第一次大規(guī)模的基于人群的研究證明，通過早期發(fā)現(xiàn)——在早期發(fā)現(xiàn)癌癥——當腫瘤更小、更容易治愈時，肺癌死亡率降低。”西奈山衛(wèi)生系統(tǒng)胸外科教授，西奈山伊坎醫(yī)學院胸外科 Steven 和 Ann Ames 教授。“這項研究強調(diào)了篩查和手術(shù)干預(yù)對挽救肺癌高危人群生命的影響。”

每年有超過 200,000 人被診斷出患有肺癌，并且仍然是美國癌癥死亡的主要原因之一。在具有里程碑意義的 1964 年 Surgeon General 關(guān)于吸煙和煙草使用的報告之后，戒煙計劃在歷史上對肺癌發(fā)病率有所下降做出了貢獻，但專家們知道需要做更多的工作來平息這種致命的疾病。雖然之前的研究探索了戒煙、早期干預(yù)和靶向治療與非小細胞肺癌死亡率的關(guān)聯(lián)，但由于早期發(fā)現(xiàn)而在早期階段診斷的作用尚未得到充分研究。

該研究結(jié)果基于癌癥統(tǒng)計權(quán)威來源監(jiān)測、流行病學和最終結(jié)果 (SEER) 計劃對 312,382 名非小細胞肺癌患者的回顧性分析，非小細胞肺癌占肺癌病例的絕大多數(shù)。 .研究人員利用 2006 年至 2016 年的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，肺癌死亡人數(shù)平均每年下降約 4%。

同期，早期診斷率從 26.5% 上升到 31.2%，而晚期診斷率從 70.8% 下降到 66.1%。兩者都被認為是重大轉(zhuǎn)變，其結(jié)果的生存率強調(diào)了這一點：早期肺癌患者的中位生存期為 57 個月，而晚期肺癌患者的中位生存期為 7 個月。

2013 年，在研究期間，美國預(yù)防服務(wù)工作組 (USPSTF) 建議每年通過 CT 對高危人群進行肺癌篩查。CT 掃描在 24.2% 的掃描中發(fā)現(xiàn)癌癥，而以前的篩查方式，胸部 X 光，只有 6.9% 的時間發(fā)現(xiàn)癌癥。

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