牛津大學(xué)出版社在風(fēng)濕病學(xué)上發(fā)表的一篇新論文表明，研究人員已經(jīng)開發(fā)出一種新的、更簡單、更準(zhǔn)確的工具來測量患者狼瘡的進(jìn)展。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡在美國影響多達(dá) 150 萬人，在英國影響約千分之一。自身免疫性疾病導(dǎo)致身體的免疫系統(tǒng)攻擊自身的健康組織，尤其是關(guān)節(jié)、皮膚和腎臟。醫(yī)生需要衡量疾病的進(jìn)展，以做出準(zhǔn)確的治療決定。大量研究表明，良好地控制疾病活動可減少長期器官損傷。然而，在具有如此多不同特征的疾病中，這可能難以評估。
用于衡量疾病進(jìn)展的標(biāo)準(zhǔn)工具稱為 BILAG-2004 指數(shù)，它使用多個參考文件，包括病例報告表、詳細(xì)詞匯表和涵蓋九個不同領(lǐng)域的單獨評分算法。對于醫(yī)生而言，這通常太難或太耗時，無法在常規(guī)門診就診期間完成，尤其是對于那些不太熟悉這種格式的人。標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)的挑戰(zhàn)可能使醫(yī)生難以準(zhǔn)確、一致地測量疾病。在臨床試驗中，所需的培訓(xùn)時間很長，評分錯誤很常見，醫(yī)生經(jīng)常對這種方法表示失望。
研究人員開發(fā)了一個新的“Easy-BILAG”項目，以幫助醫(yī)生使用更簡單、更快的工具評估狼瘡。Easy-BILA，是一個使用顏色編碼的單頁文檔，使評估更加用戶友好。研究人員發(fā)現(xiàn)，在對各種因素進(jìn)行比較時，新工具能夠更準(zhǔn)確、一致且省時地測量狼瘡疾病的進(jìn)展?？傮w準(zhǔn)確率提高到 96%，綜合醫(yī)院風(fēng)濕病學(xué)家可以使用新工具準(zhǔn)確測量 91.3% 病例的疾病進(jìn)展，而使用更困難的標(biāo)準(zhǔn)格式時僅為 75%。風(fēng)濕病學(xué)家能夠在一小時內(nèi)使用新工具更快地評估病例。標(biāo)準(zhǔn)格式平均需要 80 分鐘才能完成。
風(fēng)濕病學(xué)家認(rèn)為這種新工具直觀且非常適合常規(guī)臨床實踐，并表示愿意常規(guī)使用它。“標(biāo)準(zhǔn)格式的 BILAG 對于評估個體患者很有用，”該論文的作者 Edward Vital 說，“但它的缺點始終是完成它所需的時間和培訓(xùn)。能夠快速輕松地測量狼瘡的進(jìn)展已經(jīng)改變了我的實踐，所以我很高興我們現(xiàn)在可以讓任何人都可以輕松地做同樣的事情。”
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